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慢性阻塞性肺病病情隨時復發(fā)

男 | 64歲 懸賞6個健康幣 2019-11-04 15:23:57 6人回復 來自未知

健康咨詢描述: 慢性阻塞性肺病急性加重呼吸衰竭慢性肺源性心臟病


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醫(yī)生回復區(qū)

竇斌立
竇斌立 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,高血壓,腎炎 幫助網(wǎng)友:18166稱贊:3
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2019-11-04 15:33:15 我要投訴

      一方面建議積極控制感染,可留取痰培養(yǎng)藥敏,根據(jù)藥敏結果更換抗生素,有針對性的治療,另外可給予氧療通暢呼吸道,糾正缺氧。控制心力衰竭,可適當選用利尿,強心,血管擴張藥,
      

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-11-04 15:34:34

      你好,你所提供的檢查結果提示存在細菌感染,建議及時到正規(guī)三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,在??漆t(yī)生指導下給予抗感染對癥治療,期間放松心情,避免過度緊張焦慮,注意休息,飲食清淡,忌食辛辣油膩刺激性食物,適當限制食鹽的攝入量,注意保暖,防止受涼。
      

栗全英
栗全英 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管急癥治療,高血壓,糖尿病慢阻肺的治療。,高 幫助網(wǎng)友:17637
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2019-11-04 15:34:51 我要投訴

      中年男性,有慢性阻塞性肺疾病,有發(fā)熱,胸痛嗎,現(xiàn)在有無咳嗽咳痰發(fā)熱,做心電圖是竇性心動過速,T波改變。建議查肌鈣蛋白的,有無心臟損害,現(xiàn)在考慮急性加重,可以抗感染利痰對癥綜合治療,多觀察。
      

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2019-11-04 15:31:56 我要投訴

      你好,有慢性阻塞性肺病的病史,那天氣冷了更容易反復發(fā)作。根據(jù)圖片提示,心率偏快可能與呼吸困難,氣短咳嗽都有關系。血常規(guī)圖片提示白細胞總數(shù),還有是中性粒細胞比例都是偏高的,提示有細菌感染的可能。目前已經(jīng)診斷了慢阻肺急性加重期,呼吸衰竭和肺心病,那這個病是需要住院做系統(tǒng)全面的治療包括氧療??垢腥?,止咳平喘化痰,糾正呼吸衰竭,降肺動脈壓綜合治療。
      

管會霞
管會霞 桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,腦梗塞,高血壓,肺炎,胃炎,小兒感冒,小兒 幫助網(wǎng)友:3461
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2019-11-04 15:27:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問老人有沒有咳嗽咳痰?胸悶心慌氣短的癥狀呢?體溫有沒有增高?
      指導意見:
      目前的檢查結果來看,老人的血常規(guī)白細胞偏高,需要應用抗炎藥以及止咳化痰的藥物,并且注意低流量持續(xù)吸氧。不要吸煙,不要喝酒,注意休息,適當鍛煉身體,避免情緒激動與勞累,可以進一步查一下心臟彩超,看心功能是否正常。

2019-11-04 15:30 ask92476066nh 追問

老人有輕微咳嗽呼吸困難體溫正常

2019-11-04 15:36醫(yī)生回答:

你好,如果老人有輕微的呼吸困難,建議給老人持續(xù)低流量吸氧來緩解,并且應用抗炎止咳化痰的藥物。

2019-11-04 15:42 ask92476066nh 追問

輕微咳嗽重度呼吸困難動一下就喘氣

2019-11-04 15:44醫(yī)生回答:

如果喘得厲害,那么考慮一個是慢阻肺造成的,再一個就是考慮心功能不太好,老人的腿腫嗎?如果心功能不太好,那么就需要應用強心利尿的藥物。

馮海林
馮海林 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,心臟病,肺炎,肺氣腫,肺心病,胃炎 幫助網(wǎng)友:8095
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2019-11-04 15:33:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,看了你發(fā)過來的報告單。心電圖有右房肥大。和心動過速的表現(xiàn)。
      指導意見:
      這種情況??赡苁怯捎诜尾扛腥疽鸬?。你的白細胞也高。你現(xiàn)在有浮腫的癥狀嗎?咳不咳嗽。像你現(xiàn)在這種情況就得給與抗炎平喘強心利尿吸氧對癥治療。如果嚴重的話最好住院。平時注意保暖別感冒。

2019-11-04 15:52 ask92476066nh 追問

不浮腫輕微咳嗽重度呼吸困難動一下就喘氣

2019-11-04 18:58醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述,你這種情況可能有心功能不全。你這種情況最好是住院治療??赡苡行墓δ懿蝗?。可以靜滴頭孢來進行消炎。也可以靜脈滴注多索茶堿。靜脈滴注西地蘭和速尿,現(xiàn)在最主要的就是控制感染和吸氧。要持續(xù)低流量吸氧。

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