健康咨詢描述: 左邊胸口時(shí)不時(shí)絞痛,沒有固定的時(shí)間,絞痛的時(shí)間不長(zhǎng)。
你好,年輕患者出現(xiàn)心絞痛大多考慮是心臟神經(jīng)癥.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).病因往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。病人常感到心跳厲害、胸悶氣急、心前區(qū)不適及疼痛,多在勞累或興奮之后發(fā)生,這是心臟神經(jīng)癥很具有特征性的表現(xiàn)。很高興為你解答。
后面部分我都有,但不是在興奮或者勞累之后,是經(jīng)常,或者情緒波動(dòng)的時(shí)候
可以完善心電圖以及心臟彩超,排除心臟的器質(zhì)性病變,年輕人大多數(shù)心臟神經(jīng)性的可能性大。
確認(rèn)有神經(jīng)性的是不是就是有冠心病呢?
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。中老年比較多見。
那這個(gè)神經(jīng)性指的是?
神經(jīng)癥就是心臟神經(jīng)官能癥。沒有器質(zhì)性病變。
左邊胸口有時(shí)候絞痛,這種情況應(yīng)該是胃疼的癥狀,所以建議去正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科做個(gè)胃腸道鋇餐的檢查,確診后合理的使用藥物治療,平時(shí)飲食別吃生冷辛辣刺激性的食物,而且要少量多餐,不能暴飲暴食
如果胸口總是有腳痛的,這種情況啊,這個(gè)就需要這個(gè)定期的去復(fù)查,看到底是什么原因引起的?是神經(jīng)性的,這種真的有冠心病。這個(gè)需要的就是這個(gè),注意檢查明確診斷。
以上是對(duì)“胸口絞痛,沒有固定的時(shí)間”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
如果確認(rèn)是神經(jīng)性的是不是意思就是有冠心病?
如果是神經(jīng)性的,就排除是冠心病的可能了。
病情分析:
你好,考慮與心臟供血有關(guān),建議口服硝酸甘油片,低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng)
指導(dǎo)意見:
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下可以用心痛定,最好可以選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋治療都是可以的
病情分析:
患者目前如果出現(xiàn)胸口絞痛,這種情況高度考慮是心絞痛發(fā)作所導(dǎo)致的,尤其疼痛位于胸骨后,呈現(xiàn)壓榨性疼痛,或者是放射至左肩左側(cè)后背部。這種情況高度考慮是心絞痛所引發(fā)的放射痛,尤其對(duì)于既往存在冠心病病史,或者目前存在高血壓、糖尿病病史的人,相對(duì)更容易出現(xiàn)這種心絞痛的癥狀。建議患者在不適癥狀發(fā)作的時(shí)候,可以做一個(gè)心電圖的檢查,同時(shí)要測(cè)量心率和血壓。也有患者可能是由于發(fā)生了冠狀動(dòng)脈痙攣,也會(huì)出現(xiàn)這種類似的不適癥狀。
指導(dǎo)意見:
尤其當(dāng)患者疼痛癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),舌下含服硝酸甘油后未見明顯緩解。這種情況,一定要及時(shí)去醫(yī)院行心肌酶的檢查,必要時(shí)需要行冠脈造影的檢查。
病情分析:
根據(jù)你的胸口疼痛,沒有固定時(shí)間,持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),而自行緩解這個(gè)狀況的描述,看出你是一個(gè)善于觀察智慧者,建議你去醫(yī)院進(jìn)行一下胃的幽門螺桿菌感染檢測(cè)和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
指導(dǎo)意見:
如果是幽門螺桿菌感染陽性,請(qǐng)你口服阿莫西林膠囊,甲硝唑,雷貝拉唑進(jìn)行治療15天即可痊愈。如果是心電圖有供血不足的情況,那么請(qǐng)你去醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行治療
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