健康咨詢描述:
病史:患兒男,8個(gè)月,因職吐、腹瀉3天,尿少1天,于2015年11月17日入院?;純河?天前精神不振,吃奶不佳,之后開始嘔吐,非噴射性,嘔吐物為奶汁,每日教次。伴腹瀉,為稀水樣便量多,無腥臭味,每日10余次。有發(fā)熱,體溫38C左右。1天來精神萎靡,時(shí)而煩躁,尿量減少?;純簽榛旌衔桂B(yǎng),5個(gè)月開始添加面條、餅干等食物。生后無腹瀉史,無長(zhǎng)期用抗生素史,無驚厥史。
體格檢查:T38.3'C,R40次/分,P142次/分,BP70/40mmHg,體重10kg.營(yíng)養(yǎng)較差,發(fā)育一般,神志清,精神差,煩躁,呼吸深長(zhǎng),皮膚彈性差。前囟及雙眼窩凹陷,口唇干燥,頸軟,雙肺無異常。心率142次/分,律齊,心音低鈍。腹軟,肝、脾不大,腸鳴音亢進(jìn)。四肢涼,有花紋,脈細(xì)弱。
實(shí)驗(yàn)室檢查:(1)血常規(guī):WBC8.6*10%/L,N0.42,L0.58,Hb104g/L,PLT430*10/L.大便常規(guī):黃稀水樣,白細(xì)胞0-3個(gè)/,0B(-)。
請(qǐng)分析該患兒的臨床診斷和第一天補(bǔ)液方案。(原則:
1.診斷全
2.定量,定性,定速(寫明每瓶滴速)
3.寫
這個(gè)情況可以直接到醫(yī)院去做治療就行,這個(gè)月要我們幾天再上班,不用擔(dān)心,平時(shí)注意觀察定期復(fù)查也行,根據(jù)癥狀對(duì)癥處理就可以,這個(gè)癥狀應(yīng)該就能改善,不用擔(dān)心。
孩子目前這個(gè)情況的話,主要還是說和他的這個(gè)感染的情況是有很大關(guān)系的,所以說我建議你還是要盡快的給他用藥物做一下這方面的治療,主要還是說要給他用一些調(diào)理腸胃的看一下。
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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