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65歲老人頭暈,惡心一周

女 | 64歲 懸賞32個健康幣 2019-11-03 08:39:42 10人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 上周末凌晨2點上吐下瀉,伴隨頭暈天旋地轉(zhuǎn),上吐下瀉好轉(zhuǎn)之后幾天里,常有惡心,頭暈(不是天旋地轉(zhuǎn),老人說就是不清爽的暈,站著暈,躺下就不暈了,上午暈,下午就不暈了),去醫(yī)院做了頸部彩超,有斑點但不嚴(yán)重


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-11-03 09:35:14 我要投訴

      這種情況多半是眩暈癥,因為年紀(jì)大了腦血管的供血不好,腦動脈硬化,所以出現(xiàn)眩暈癥。這種情況可以到當(dāng)?shù)氐难炛行娜ゾ驮\,可能會有比較好的效果,也可以適當(dāng)服用西比靈或者是尼莫地平。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-11-03 08:41:25 我要投訴

      目前是考慮有頸椎病,上吐下瀉,這個是考慮有急性的胃腸炎癥,好了之后,現(xiàn)在還感覺頭暈,那么是可以做頭部的核磁共振,看一下大腦的結(jié)構(gòu)有沒有問題?可以做頭部的多部勒彩超,看一下是否缺缺血,也可以吃心腦欣丸
      

韓東
韓東 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2019-11-03 08:43:04

      指導(dǎo)意見:
      頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動脈分叉處,目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。頸動脈斑塊的治療首先要做到生活方式的改變,包括戒煙、加強鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;他汀類藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件發(fā)生率和病死率。
      
      以上是對“65歲老人頭暈,惡心一周”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

靳桂春
靳桂春 山西省中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 功能性消化不良,脂肪肝,肝硬化,潰瘍性結(jié)腸炎,萎縮 幫助網(wǎng)友:16098稱贊:1
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2019-11-03 08:43:48 我要投訴

      是與血脂是有關(guān)系的,因此在臨床上首先要控制血脂,特別是低密度脂蛋白。在飲食方面要注意健康的生活飲食,低脂低鹽,少吃多餐,注意維生素和纖維素的攝入,適當(dāng)運動,維持好的情緒狀態(tài)。
      

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2019-11-03 08:45:12 我要投訴

      這種情況應(yīng)該還是有眩暈癥的,眩暈癥有時靠儀器也是檢查不出來的,就是在感覺頭暈的時候可以適當(dāng)?shù)某渣c藥,其他的時候也是預(yù)防不了的,頸部彩超應(yīng)該還是沒問題的。
      

鐘城垚
鐘城垚 重慶生命匯診所   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃體炎等;下呼 幫助網(wǎng)友:39513
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2019-11-03 08:48:33 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息,患者頭暈惡心一周,上周末凌晨兩點上吐下瀉,伴隨頭暈天旋地轉(zhuǎn)之后幾天里,常有惡心頭暈不適,天旋地轉(zhuǎn),感覺不清爽的暈,站著暈,躺下就不暈了,上午暈下午就不暈了??紤]可能是體位性低血壓,還要注意頸椎疾病的可能。建議患者到公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,心內(nèi)科門診就診,進(jìn)一步明確診斷,針對性治療。
      

宋詠梅
宋詠梅 德惠建設(shè)街宋詠梅口腔診所   主治醫(yī)師 擅長: 牙齦炎,牙周炎,牙體牙髓疾病 幫助網(wǎng)友:23981稱贊:2
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2019-11-03 09:25:51 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀考慮老人是由于飲食不當(dāng)引起的急性胃腸炎,建議到醫(yī)院做便常規(guī)檢查后對癥治療。另外近期要注意少量多餐,飲食清淡,宜進(jìn)溫軟易消化的食物,忌吃生冷辛辣刺激性食物,保證充足的睡眠,不要熬夜。
      

任項勇
任項勇 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科專業(yè),呼吸和消化系統(tǒng)的常見病多發(fā)病的診斷與治療 幫助網(wǎng)友:27484稱贊:31
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2019-11-03 08:41:28 我要投訴

      病情分析:
      可以吃點養(yǎng)血清腦顆粒和心腦清軟膠囊治療的,平時多注意點飲食規(guī)律
      指導(dǎo)意見:
      不要吃太油膩的東西和太咸的東西了,避免情緒激動和緊張了,以后養(yǎng)成一個好的生活習(xí)慣。
      

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2019-11-03 08:42:30 我要投訴

      病情分析:
      患者的情況可能是勞累或者休息不好導(dǎo)致的腦供血不足所致的異常的,是需要注意的
      指導(dǎo)意見:
      建議患者平時適度的休息,清淡飲食,去醫(yī)院檢查血管超聲看看是否異常,可以配合服用藥物進(jìn)行治療
      

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2019-11-03 08:55:07 我要投訴

      病情分析:
      主要癥狀為頭暈、惡心,站立加重、臥位減輕,上午重、下午輕。經(jīng)頸部彩超檢查,雙頸動脈內(nèi)膜局限增厚,多發(fā)斑塊形成。考慮耳石癥可能,本病頭部運動位置變化時可誘發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈。
      指導(dǎo)意見:
      診療建議:進(jìn)行測血壓、化驗血常規(guī)、血脂、血糖等。腦CT或腦核磁共振檢查,排除輕微腦梗塞等腦血管疾病。治療主要是給予耳石復(fù)位或改善內(nèi)耳循環(huán)治療。包括使用銀杏葉,倍他司汀注射液等。
      

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