非經(jīng)期出血，有hpv高危亞型感染
健康咨詢描述： 本人女42歲，離異幾年，單身沒有性伴侶！三年前查出hpv高危亞型感染，每年宮頸篩查，陰道鏡檢查，結(jié)論是慢性宮頸炎！2019年五月份，做完每年一次的陰道鏡檢查以后，六月，七月，八月，九月排卵期白帶粘稠，黃，帶血，持續(xù)時間三四天，2019年十月19日來月經(jīng)，22號干凈！干凈的第二天用了成人用具自慰兩次！29號陰道白帶帶血絲，30號血量增加跟經(jīng)期第一天量一樣，血色有鮮紅，暗紅，31號還有出血，跟經(jīng)期第一天量一樣！我想知道這是月經(jīng)紊亂還是宮頸出現(xiàn)惡變？（麻煩醫(yī)生看清楚我的自述認(rèn)真回答，謝謝）
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病情分析：
你好，宮頸活檢慢性宮頸炎伴鱗狀上皮化生，是正常的一種上皮組織代替另外一種正常的上皮組織，并沒有宮頸的病變或者癌前的病變，不用特殊處理，每年需要進行宮頸tct和HPv的檢查。
指導(dǎo)意見：
29號出現(xiàn)白帶有血絲，30后出現(xiàn)流血與平時的月經(jīng)量一樣的，這考慮是月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)提前，并不是宮頸的病變或惡變引起的出血。一般經(jīng)期在3~7天就完全干凈了，你注意觀察一下，如果出血時間長，是需要到醫(yī)院進行檢查的。
我這個檢查結(jié)果是五月份的，會不會宮頸出現(xiàn)了變化，我在五月份檢查完以后還去打了宮頸癌疫苗，四價的
5月份做的檢查，到現(xiàn)在是5個月左右的時間。如果宮頸的病變轉(zhuǎn)化為宮頸惡性病變是需要一個漫長的過程的，有些是幾年十幾年或者幾十年的。也注射了宮頸癌疫苗。建議你不要擔(dān)心，應(yīng)該是月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的子宮出血。
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病情分析：
你好，首先說一下你的hpv感染，三年前查出來的，每年檢查有什么變化嗎？比如是16+或18+還是其他的陽性，每年檢查都陽性嗎？如果持續(xù)3年都陽性叫持續(xù)感染，容易向前發(fā)展。再說你的出血，我感覺你是排卵期出血與宮頸關(guān)系不大
指導(dǎo)意見：
建議你，一年檢查一次hpv和TCT.有變化及時治療，婦科檢查可以看看你是否有宮頸糜爛，看看出血來自哪里？如果來自宮腔，是排卵期雌激素低造成的。可以適量補充點雌激素就可以了，祝你早日康復(fù)！
每年檢查都是差不多的結(jié)果，今年體檢子宮有肌瘤，宮頸納氏囊腫很多，今年是五月份去做的細(xì)胞學(xué)和宮頸篩查還有陰道鏡，宮頸篩查還是高危亞型感染陽性，陰道鏡病理檢查，結(jié)果是慢性宮頸炎，hpv感染是高危其它12型，持續(xù)三年檢查都是陽性，我這幾年沒有性伴侶，有時候會用自慰器，我就想這是不是算接觸性出血？宮頸有惡變可能？
你看看你有沒有宮頸糜爛。有宮頸糜爛可能是接觸性出血。如果三年持續(xù)感染，建議你局部用干擾素三個月或保婦康三個月。半年復(fù)查一次，離宮頸癌還有很遠(yuǎn)，不用擔(dān)心。
病情分析：
你好，根據(jù)你的信息，宮頸炎癥每年做宮頸篩查，看到你的宮頸活檢結(jié)果是慢性宮頸炎表現(xiàn)，沒有癌變，不必?fù)?dān)心，近四個月出現(xiàn)排卵期出血，考慮內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失調(diào)引起的，自慰后陰道流血，考慮是宮頸糜爛刺激引起的出血與月經(jīng)量，建議你到醫(yī)院檢查，給予止血藥物治療。
指導(dǎo)意見：
建議你注意衛(wèi)生，保持外陰清潔，不吃辛辣食物，不吃冷涼的東西，注意休息，到醫(yī)院檢查查找出血原因，給予藥物對癥治療。
以上是對“非經(jīng)期出血，有hpv高危亞型感染”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
那個檢查結(jié)果是今年五月份的，
每年檢查宮頸癌篩查都正常，近兩年內(nèi)不會發(fā)生癌變，陰道出血考慮是宮頸糜爛刺激引起的出血，可以應(yīng)用止血藥物治療。
疾病百科| 宮頸炎
溫馨提示：
注意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生，預(yù)防感染。
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