健康咨詢描述: 八個月的時候去醫(yī)院檢查出來髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,角度一邊為37,一邊為31,股骨頭沒長。一個月之后去檢查,角度分別為26和27,股骨頭一大一小,當時醫(yī)生也沒說股骨頭一大一小會怎么樣,還說這個月就可以拆支架了,然后這個月去的時候檢查發(fā)現(xiàn)角度一邊是25,一邊是19,這差距我真的有點擔心,不知道會不會有影響,然后醫(yī)生說股骨頭大小不一致,左側(cè)偏小,再帶支架一個月,再不好就打石膏,怎么辦吶,小孩子現(xiàn)在快11個月了,能把這些都治好嗎,繼續(xù)帶著支架的話,那個角度會不會越來越小,現(xiàn)在都有一邊是19了,
想得到怎樣的幫助:那個股骨頭一側(cè)偏小會有什么影響,怎么治療能好。
你好,你說的這個情況就是髖臼發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)了,這個病的治療它分年齡:①如果說發(fā)現(xiàn)得早,小孩子的時候,我們可以通過石膏固定,通過手法會把這個股骨頭復位到髖臼里面,那么石膏固定一段時間之后,股骨頭的刺激髖臼的發(fā)展,那么可以達到治療髖臼發(fā)育不良的這個手段。②再大一點,手法復位很困難,或者是蛙式石膏固定治療效果不好,這部分病人小孩子可以做截骨矯形的手術(shù)。那么一個是做股骨的截骨,一個是做髖臼的截骨,那么主要的目的就是恢復髖臼對股骨頭的包裹、覆蓋。③那么對于年輕人,如果病人很早就出現(xiàn)了一個髖臼發(fā)育不良的癥狀,這個時候我們也可以給病人做一個髖臼周圍的一個截骨,髖臼周圍的截骨可以增加股骨頭的一個覆蓋,那么這樣可以延緩甚至于不用最后做這個關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。④那么對于年紀大的病人,這種病人可以直接做關(guān)節(jié)置換,通過關(guān)節(jié)置換的手段來解決髖臼發(fā)育不良的一個癥狀。希望能幫到你,感謝咨詢,祝早日康復。
指導意見:
目前描述的情況看可能是存在先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能,需要結(jié)合具體的X片才可以判斷治療方案。如果不是很嚴重,保守治療有效果,但是如果是較為嚴重,保守效果不一定好,需要考慮手術(shù)截骨矯形等處理。
根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于新生兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常引起的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和髖關(guān)節(jié)功能鍛煉方法進行治療,同時注意不要過早下地和活動,盡量佩戴護具后再學走路。
以上是對“髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,股骨頭左側(cè)偏小”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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