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股骨頭壞死二期末三期初

男 | 45歲 2019-10-26 18:36:53 8人回復(fù) 來自甘南藏族自治州

健康咨詢描述: 發(fā)病時(shí)間是2018年10月份,當(dāng)時(shí)因扭傷以肌肉拉傷治療,后期越來越嚴(yán)重,初步核磁確診為股骨頭壞死,到現(xiàn)在將近一年,天氣陰的時(shí)候特別疼,現(xiàn)在是二期末三期初的狀態(tài),

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬龍駒
馬龍駒 揚(yáng)州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2019-10-26 18:49:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是股骨頭壞死,主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)的疼痛和行走痛,甚至出現(xiàn)跛行現(xiàn)象。
      主要由于長時(shí)間使用激素類藥物和酗酒是股骨頭壞死最常見的兩大病因,約占股骨頭壞死病例的40%,另外部分是由于股骨頸骨折導(dǎo)致的,需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查,目前股骨頭壞死的分期,再決定治療方案。三期初的話,結(jié)合你的年齡來講可以先進(jìn)行保守治療,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重,半年后復(fù)查髖關(guān)節(jié)的核磁共振。
      

劉夏田
劉夏田 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷骨科、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)、跟部疼痛的治療。 幫助網(wǎng)友:10163
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2019-10-26 18:46:46 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在陰天下雨的時(shí)候,特別疼痛,這樣疼痛非常嚴(yán)重,可能影響了你的生活質(zhì)量,你的醫(yī)生是否建議你進(jìn)行手術(shù)治療?
      指導(dǎo)意見:
      你出現(xiàn)這樣的情況,最好進(jìn)行人工股骨頭置換手術(shù),這是一個(gè)非常成熟的手術(shù),對改變你的生活質(zhì)量,正常行走。緩解疼都非常有幫助。
      

蘇金明
蘇金明 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,頸椎病,骨折 幫助網(wǎng)友:4433
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2019-10-26 18:47:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述。你檢查后這一年的時(shí)間做過什么治療嗎?是否得到緩解?
      指導(dǎo)意見:
      按照你的年齡,股骨頭壞死現(xiàn)在只有采取保守治療。少負(fù)重,建議60歲之后再行股骨頭置換術(shù)。
      
      以上是對“股骨頭壞死二期末三期初”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎 幫助網(wǎng)友:14754稱贊:2
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2019-10-26 18:48:00 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:股骨頭無菌性壞死第二期,此時(shí)股骨頭表面并沒有完全塌陷,而且關(guān)節(jié)軟骨面尚保持完整,但是軟骨下骨有明顯的囊性變,此時(shí)應(yīng)該做積極的治療。主要是以保留股骨頭的手術(shù)治療為主,手術(shù)做全髖關(guān)節(jié)置換肯定是太早,但是嚴(yán)格的保守治療又難以達(dá)到目的,所以應(yīng)該選擇保留股骨頭的手術(shù)治療。應(yīng)該在機(jī)械的監(jiān)測下將壞死的囊性病變處盡量去除,然后可以做鉭棒植入或者是帶血管蒂的腓骨瓣移植。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:平時(shí)減少負(fù)重,拄雙拐,吃點(diǎn)消炎止痛藥和活血化瘀的藥控制癥狀,但你這種情況效果不肯定,實(shí)在不行就做關(guān)節(jié)置換。祝早日康復(fù)!
      

桂慶
桂慶 醫(yī)師 擅長: 乳腺外科,皮膚科,泌尿外科,對常見呼吸內(nèi)科,矽肺, 幫助網(wǎng)友:4553
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2019-10-26 18:48:17 我要投訴

      病情分析:
      股骨頭壞死初期癥狀往往都是同側(cè)髖關(guān)節(jié)處酸脹疼痛,可能與天氣變化有關(guān),通常有跛行。
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況已經(jīng)出現(xiàn)一年。治療上以活血通絡(luò)為主。必須停止喝酒抽煙不良習(xí)慣,可以采取理療方式治療。如果檢查出現(xiàn)完全壞死或者出現(xiàn)骨質(zhì)吸收,需要手術(shù)股骨頭置換。

2019-10-26 18:57 ask92446738b5 追問

您好!活血通絡(luò)的話,吃什么藥好?

2019-10-26 20:44醫(yī)生回答:

大活絡(luò)丸,獨(dú)一味膠囊,云南白藥膠囊等

官爵銀
官爵銀 醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,尺橈骨骨干雙骨折 幫助網(wǎng)友:27215稱贊:16
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2019-10-26 18:49:03 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況以及你現(xiàn)在提供的臨床癥狀描述,你現(xiàn)在是患有股骨頭壞死,已經(jīng)是中晚期了。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你現(xiàn)在的情況,估計(jì)你現(xiàn)在有可能是需要進(jìn)行股骨頭置換手術(shù)了。建議你可以去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院或者骨科醫(yī)院進(jìn)行股骨頭置換手術(shù)。
      

劉彩紅
劉彩紅 朝陽市第二醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 髖臼骨折出術(shù)前術(shù)后的護(hù)理,急性外傷的護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:3521
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2019-10-26 18:49:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況,當(dāng)時(shí)因?yàn)槭軅詾榧∪饫瓊髞泶_診是股骨頭壞死。壞死程度決定進(jìn)行手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,股骨頭保守治療不見好轉(zhuǎn),可以手術(shù)治療,進(jìn)行股骨頭置換或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
      
      以上是對“股骨頭壞死二期末三期初”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李大鵬
李大鵬 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,創(chuàng)傷,骨折,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:2367
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2019-10-26 18:51:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況,首先明確診斷為股骨頭壞死,首先要求保護(hù)髖關(guān)節(jié),平時(shí)建議拄拐,減少磨損,以免加重病情
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您描述的情況,建議您如果身體狀態(tài)允許,經(jīng)濟(jì)條件允許,可以到上級醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,如果手術(shù)治療還是癥狀加重必要時(shí)進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識,注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

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