有冠心病史，2018年12月之前沒有治療過

男 | 60歲 2019-10-23 18:40:33 3人回復(fù) 來自濟南市

健康咨詢描述：有冠心病史，2018年12月之前沒有治療過，還有高血壓高壓200，低壓100左右，后來住院檢查后一直吃藥，現(xiàn)在半年多了，降壓一直吃著倍他樂克和纈沙坦氨氯地平，血壓控制在高壓100-110之間，低壓60-70之間，偶爾有頭暈情況，蹲下后，很慢的起來，也會頭暈，是不是血壓太低的原因？應(yīng)該如何調(diào)理

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蔡穎遼寧省朝陽市中心醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 冠心病介入治療，重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救，肺幫助網(wǎng)友：120336稱贊：1

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2019-10-23 18:43:07 我要投訴

血壓如果是60~70，考慮是血壓有點過低，服用兩種降壓藥，血壓降的過低，可以改為一種降壓藥進行治療，每天測量血壓，把血壓控制正常值，防止血壓過高過低。

2019-10-23 18:49 ask852161987k 追問

目前吃的降壓成分主要是:倍他樂克和倍博特纈沙坦氨氯地平，停哪一種？

2019-10-23 18:51醫(yī)生回答：

吃倍他樂克。

郭海良本溪市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 各種心臟?。ü谛牟　⑿募」Ｈ?、心肌梗塞的介入治療、幫助網(wǎng)友：186217

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2019-10-23 18:45:14 我要投訴

有高血壓冠心病現(xiàn)在有頭暈的現(xiàn)象可以做經(jīng)顱多普勒彩超和頭部的核磁共振看大腦的結(jié)構(gòu)供血有沒有問題如果是正常的話？那么考慮還是因為血壓的關(guān)系，或者是體位的改變引起的，血壓控制太低就會導(dǎo)致頭暈

2019-10-23 18:48 ask852161987k 追問

目前吃的降壓成分主要是:倍他樂克和倍博特纈沙坦氨氯地平，停哪一種？

2019-10-23 18:49醫(yī)生回答：

可以把倍他樂可停下

王玲副主任醫(yī)師擅長: 冠心病，心律失常，腦卒中等幫助網(wǎng)友：669

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2019-10-23 18:52:16 我要投訴

      病情分析：
      60歲血壓可以再保持高一點兒，老年人動脈硬化，血管彈性不好容易引起體位性低血壓，而引起腦供血不全，出現(xiàn)頭暈。
      指導(dǎo)意見：
      建議：舒張壓不超過90mmHg，收縮壓在130~140mmHg之間即可，這個血壓不影響冠心病，還會改善體位性低血壓引起的腦供血不全而導(dǎo)致的頭暈。
      以上是對“有冠心病史，2018年12月之前沒有治療過”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-10-23 18:53 ask852161987k 追問

目前吃的降壓成分主要是:倍他樂克和倍博特纈沙坦氨氯地平，停哪一種？

2019-10-23 19:02醫(yī)生回答：

都不要停，適當減點量。

2019-10-23 19:04 ask852161987k 追問

現(xiàn)在是每天倍他樂克37.5mg的一片，倍博特1片，怎么減量

2019-10-23 19:18醫(yī)生回答：

把倍他樂克先減掉12.5mg監(jiān)測血壓，不理想，過幾天可再減12.5mg，不能太著急，慢慢觀察著看。

2019-10-23 19:22 ask852161987k 追問

一粒就是47.5，要掰開嗎，會不會影響藥效

2019-10-23 19:24醫(yī)生回答：

可以掰開，不影響藥效。