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尿微量蛋白高,肌酐正常;比值偏高

男 | 62歲 2019-10-22 19:55:06 6人回復(fù) 來(lái)自濟(jì)南市

健康咨詢描述: 你好大夫!近日查體得知;尿微量蛋白高出正常值600,(634.6);尿肌酐正常(12.6)?;尿微量白蛋白、尿肌酐比值446.9.血壓偏高,服藥150(高壓)85-90低壓;血糖空腹8左右,餐后12左右,無(wú)其它并發(fā)癥癥狀。我該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-10-22 20:11:41 我要投訴

      你好,根據(jù)你說(shuō)的情況有高血壓,糖尿病,目前結(jié)合你的血壓值和血糖值,考慮血壓及血糖控制欠佳,尿微量白蛋白不正常,考慮糖尿病,高血壓時(shí)間長(zhǎng)引起的腎功能不全,所以要進(jìn)一步控制血壓、血糖,避免使用引起腎功能損害的藥物,降壓藥可以優(yōu)選普利類或沙坦類藥物降壓,同時(shí)減少尿蛋白的生成。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-10-22 20:15:16 我要投訴

      你這個(gè)情況已經(jīng)出現(xiàn)了早期的腎功能損害,所以出現(xiàn)尿微量白蛋白增高,主要原因有兩方面,一個(gè)是高血壓,一個(gè)是糖尿病,所以說(shuō)你目前要控制好血壓,同時(shí)要控制好血糖。藥物可以服用貝拉普利或者是氯沙坦鉀,既能控制好血壓又能減輕蛋白尿,同時(shí)要服用降血糖的藥。平時(shí)注意適當(dāng)?shù)望}低脂飲食,保持樂觀的心態(tài),不焦慮不緊張。
      

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-10-22 20:10:02 我要投訴

      你空腹血糖8左右,餐后兩小時(shí)血糖12左右,說(shuō)明你有糖尿病病史,血糖控制不算理想??诜祲核幬?,血壓150/85-90mmHg,偏高。有糖尿病,血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下。你現(xiàn)在尿微量白蛋白600多,說(shuō)明已經(jīng)引起腎臟損害。你首先必須控制血糖血壓,并加用改善腎臟的藥物。
      
      以上是對(duì)“尿微量蛋白高,肌酐正常;比值偏高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2019-10-22 20:00:44 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,檢查出現(xiàn)尿微量蛋白增高,高血壓,糖尿病,這樣情況考慮存在糖尿病腎病。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議你需要積極控制血壓,血糖。血壓建議控制在130/80mmhg,平時(shí)需要糖尿病飲食,按時(shí)服用降血壓,降血糖藥物。
      

曹建英
曹建英 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性鼻炎,慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎 幫助網(wǎng)友:10198
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2019-10-22 20:03:34 我要投訴

      病情分析:
      高血壓,糖尿病患者出現(xiàn)腎微量蛋白,測(cè)血壓為150/90mmHg,化驗(yàn)空腹血糖8,餐后血糖12。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:給予藥物降糖治療,降壓治療,保護(hù)腎功能??煽诜纂p胍片,阿卡波糖片,胰激肽原酶腸溶片,苯磺酸左旋氨氯地平片,馬來(lái)酸依那普利片等。飲食方面要低鹽低脂飲食,并控制總熱量,適量運(yùn)動(dòng)治療。定期復(fù)查。
      

馮德濤
馮德濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)哮瑞病,氣管炎,十二脂腸潰瘍等一些疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:2712
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2019-10-22 20:11:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述情況。尿微量蛋白偏高。肌酐正常??崭寡呛筒秃笱嵌计?。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病合并了糖尿病腎病。平時(shí)一定要把血糖控制好。少食多餐,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)可到糖尿病??谱寣<抑笇?dǎo)用藥。
      

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