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骨折手術(shù)后皮膚傷口不愈合

男 | 33歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-22 19:11:28 7人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述: 小腿創(chuàng)傷骨折大面積植皮皮瓣等到二次骨折手術(shù)后皮膚的傷口縫合后十來(lái)天還沒(méi)有愈合詳情看圖片


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘存斌
潘存斌 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎病,燒傷,褥瘡,風(fēng)濕骨病,小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:5635
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2019-10-22 19:21:45 我要投訴

      病情分析:
      從你的主訴中了解到你的小腿骨折是很嚴(yán)重的內(nèi)骨定手術(shù)也不一般,用了兩根鋼板。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你二次手術(shù)后的皮膚生長(zhǎng)的不太好,也能理解,那么大的創(chuàng)面,還是帶瓣殖皮,血液循環(huán)就差。慢愈合也是正常的,你要耐心,聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑。爭(zhēng)取早日康復(fù)。
      

呂金梁
呂金梁 臨汾榮健外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肛門瘙癢癥,尖銳濕疣,混合痔,瘙癢癥,內(nèi)痔,外痔, 幫助網(wǎng)友:2102稱贊:3
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2019-10-22 19:16:07 我要投訴

      病情分析:
      看了你的照片,皮瓣的近段確實(shí)有兩個(gè)公分愈合不良,看見(jiàn)肉芽組織不健康。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議拆除愈合不良組織處縫線,清除可疑壞死組織,引流徹底,是有自行愈合可能的。皮瓣大部分存活。
      

韓建梅
韓建梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外科護(hù)理,對(duì)乳腺,甲狀腺,四肢骨折等護(hù)理有獨(dú)特的見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:7497
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2019-10-22 19:17:35 我要投訴

      病情分析:
      你好像你描述的這種情況,看圖片上這種癥狀,小腿創(chuàng)傷性骨折,大面積撕脫傷手術(shù)后傷口沒(méi)有愈合,這個(gè)是需要加強(qiáng)換藥增加營(yíng)養(yǎng)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意患肢抬高,加強(qiáng)換藥,增加營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,才能有助于傷口的愈合,這個(gè)是沒(méi)有太好辦法的,傷口不長(zhǎng)好,是由于血運(yùn)不太好造成的,必須慢慢的改善。
      
      以上是對(duì)“骨折手術(shù)后皮膚傷口不愈合”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2019-10-22 19:17:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況脛腓骨骨折本身中部或者中下部皮膚血液循環(huán)陪破壞所以導(dǎo)致的不容易愈合。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議局部換藥觀察皮瓣血液運(yùn)行及局部有無(wú)肉芽組織生長(zhǎng)情況,如果有壞死組織可行清創(chuàng)術(shù)加VSD引流沖著治療。
      

景博
景博 太原市第九人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類腹腔鏡手術(shù),專門從事膽道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 幫助網(wǎng)友:7025
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2019-10-22 19:18:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的情況,結(jié)合x光片所示,我個(gè)人的意見(jiàn)是。您的創(chuàng)傷當(dāng)時(shí)有可能是比較重屬于擠壓碾挫導(dǎo)致的開(kāi)放性骨折,如果是這種情況,我個(gè)人認(rèn)為在整個(gè)治療的方案上選擇上有一定的欠考慮。您對(duì)于治療的過(guò)程并沒(méi)有敘述清楚,通過(guò)您的敘述,是第1次沒(méi)有固定,只是做了皮瓣兒的手術(shù),隔了多長(zhǎng)時(shí)間才做的骨折髓內(nèi)針固定術(shù)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果我猜測(cè)的情況符合您的情況,我個(gè)人認(rèn)為,一期手術(shù)時(shí)就應(yīng)該對(duì)骨折進(jìn)行一個(gè)固定。即使是開(kāi)放性的,軟組織缺損比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷。外固定價(jià)比內(nèi)置固定更有優(yōu)勢(shì)。即使第1次手術(shù)把軟組織修復(fù)后愈合很好,沒(méi)有感染的情況,第2次手術(shù)固定骨折的過(guò)程中仍會(huì)出現(xiàn)感染的可能。所以與其兩次都冒風(fēng)險(xiǎn),還不如一次冒風(fēng)險(xiǎn),但是選擇手術(shù)的方式很重要。單邊外固定架,往往比內(nèi)置鋼釘鋼板或髓內(nèi)針針,更可以避免這種情況。而且我從片子上看你有明顯的骨骼缺損的情況,如果是受傷當(dāng)時(shí)造成的,往往還需要后期進(jìn)行一定的骨搬運(yùn)。所以每次做手術(shù)之前,設(shè)計(jì),規(guī)劃是非常重要的,
      

李金
李金 鎮(zhèn)平縣賈宋鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛,痔瘡,糖尿病足,肛瘺,闌尾炎,腱鞘炎, 幫助網(wǎng)友:4059
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2019-10-22 19:18:19 我要投訴

      病情分析:
      什么骨折的,術(shù)后多長(zhǎng)期間了,鋼板取出來(lái)沒(méi)有,腿能動(dòng)嗎
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你描述情況和圖片顯示手術(shù)后情況,創(chuàng)面比較大,引流口不愈合,感染跡象,目前最適宜用愈膚膏,可以加速傷口愈合,消炎,激活創(chuàng)面細(xì)胞,修復(fù)創(chuàng)面,抑制疤痕增生
      

和樹(shù)飛
和樹(shù)飛 濟(jì)南市鋼城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,闌尾炎,腹股溝斜疝,乳腺增生,下肢靜脈 幫助網(wǎng)友:2353
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2019-10-22 19:18:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,皮膚不愈合有兩種可能,一是骨折壞死,二皮膚壞死。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      大部分見(jiàn)于骨折處的骨壞死,壞死骨組織導(dǎo)致周圍的反應(yīng),持續(xù)的往外滲出,導(dǎo)致不愈合,骨折處也有不愈合。
      
      以上是對(duì)“骨折手術(shù)后皮膚傷口不愈合”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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