健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生你好,我兒子三歲多,肚子一直很大,吃東西就哭,每天只吃一點(diǎn)點(diǎn)東西,是在前兩周去檢查,查出確診是腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤4期了,我問(wèn)了幾家醫(yī)院,醫(yī)生都不敢手術(shù),說(shuō)沒(méi)有辦法治,一直在吃藥控制,后來(lái)做骨穿活檢查到骨髓有發(fā)現(xiàn)細(xì)胞,貧血,每天都輸血1單位,這種情況怎么辦?
想得到怎樣的幫助:我想問(wèn)下,這種腫瘤真的治不了嗎?
神經(jīng)母細(xì)胞瘤現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了四期,這個(gè)做手術(shù)已經(jīng)沒(méi)有意義了,這個(gè)可能已經(jīng)晚期了,而且骨髓上已經(jīng)有了,那么就是支持對(duì)癥治療了,這個(gè)要良好的面對(duì),調(diào)整好自己的心態(tài),有的時(shí)候確實(shí)醫(yī)學(xué)上也是很無(wú)力的
一種兒童常見(jiàn)的實(shí)質(zhì)性腫瘤,主要起源于腎上腺,但也可起源于腎上腺外的交感神經(jīng)的其他部分,包括腹膜后或胸部。約75%的神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者在5歲以下。某些患者有家族傾向性。大約65%的腫瘤起源于腹部,15%~20%起源于胸部,其余15%起源于不同的部位例如頸部,骨盆等。原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤極少見(jiàn)。許多神經(jīng)母細(xì)胞瘤產(chǎn)生兒茶酚胺,可測(cè)得患兒尿中兒茶酚胺分解產(chǎn)物濃度升高。神經(jīng)節(jié)瘤一般發(fā)生于成人,是一種充分分化的,良性的,不同于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的腫瘤。癥狀,體征和診斷癥狀和體征取決于腫瘤的部位和病期,如腹部腫塊,或由于胸腔腫瘤造成的呼吸困難。偶爾癥狀和體征是有腫瘤轉(zhuǎn)移而引起,如由于肝轉(zhuǎn)移致肝臟腫大;由于骨轉(zhuǎn)移而骨骼疼痛;或由于骨髓轉(zhuǎn)移致面色蒼白(貧血),皮膚出血點(diǎn)(血小板減少癥)和白細(xì)胞減少癥??砂l(fā)生腫瘤內(nèi)出血或壞死,腹部腫瘤可能超過(guò)中線。其他少見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有皮膚和腦?;純号紶枙?huì)表現(xiàn)出類(lèi)新生物綜合征如斜視-眼震顫-肌陣攣,水樣瀉,或高血壓。由于腫瘤直接浸潤(rùn)脊髓也可表現(xiàn)出局部的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷癥狀。診斷性檢查包括超聲波和CT探查原發(fā)腫瘤的性質(zhì)和范圍。以下檢查用于可評(píng)估轉(zhuǎn)移病灶:從多個(gè)部位抽取骨髓檢查,骨骼探查,骨掃描,CT,有時(shí)還可用131I金屬碘苯胍掃描。>65%的病人,尿香草扁桃酸(VMA)升高;同時(shí)伴有高香草酸升高者占90%以上。雖然單次的尿液檢查通常已足夠,但收集24小時(shí)尿液也有價(jià)值。當(dāng)腫瘤切除后,應(yīng)取部分腫瘤作DNA指數(shù)(定量地測(cè)定染色體含量)和MYCN原癌基因擴(kuò)增分析。鑒別診斷包括Wilms瘤,腎臟腫塊,橫紋肌肉瘤,肝細(xì)胞瘤,白血病以及起源于生殖系統(tǒng)的腫瘤。預(yù)后和治療局限性原發(fā)性腫瘤的手術(shù)切除能提供最好的治愈機(jī)會(huì)?;純?歲以下,疾病早期和MYCN原癌基因擴(kuò)增缺失則預(yù)后較好。對(duì)大齡患兒(如>1歲)和疾病晚期的患兒常需要進(jìn)行化學(xué)治療。疾病晚期需要使用化療藥物(如長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,阿霉素和順氯氨鉑)以及放射治療。
病情分析:
你的兒子三歲多,肚子很大,現(xiàn)在已經(jīng)確診為腹部母細(xì)胞神經(jīng)瘤。像這種要及時(shí)進(jìn)行治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這種是新生兒常見(jiàn)的癌癥??傮w惡性度較高,比較難以治愈,要根據(jù)不同的情況分期分成。要去當(dāng)?shù)氐哪[瘤外科進(jìn)一步治療
以上是對(duì)“腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤真沒(méi)法治嗎?幫幫我”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,由于病人還小,加上是母細(xì)胞瘤,一般手術(shù)切除是比較難度,術(shù)后易復(fù)發(fā),而且手術(shù)可能還會(huì)加重病人的身體創(chuàng)傷,這種情況一般都只有先以藥物控制,等到患者長(zhǎng)大一些或者體質(zhì)好一些的時(shí)候,再考慮做切除方面的問(wèn)題,這樣治療的機(jī)會(huì)會(huì)大一些,具體的情況,還是的看病人實(shí)際的報(bào)告,才好分析。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
本品為目前廣泛應(yīng)用的抗癌藥物,對(duì)惡性淋巴瘤﹑急性...[說(shuō)明書(shū)]
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