子宮切除引起小腿血栓

      指導意見：
      下肢深靜脈血栓形成的原因很多，包括：老年人，腫瘤病人，長期臥床，骨折，癱瘓的病人，肥胖的人，活動少的人。腹部手術，婦科手術，術后缺乏下床活動，久臥不動，血流緩慢。
      醫(yī)學原理：1.下肢遠端血流回流受阻，如靜脈曲張，瓣膜功能不全等；2.高齡，腫瘤病人，高凝狀態(tài)，易形成血栓；3.止血藥；4.血管損傷，電凝損傷，牽拉機械刺激等。
      其中婦科手術是高發(fā)機率。特別是腹腔鏡下手術，微創(chuàng)，鏡下，下腹部組織與雙側髂血管有明顯粘連時，手術操作時間長，分離時，可能電凝的熱作用刺激血管，損傷血管，形成血栓。
      一般手術要簽字，其中必有一項血栓這個并發(fā)癥，因為因素較多，又有簽字，應該不算是醫(yī)療責任。如果術前醫(yī)生沒有說明這一項，或者術中明知有損傷血管情況，術后沒有采取措施預防，則醫(yī)生有一定的責任。