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抗核抗體弱陽性是什么問題

女 | 22歲 2019-10-21 20:20:21 3人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 身體有幾處關(guān)節(jié)腫痛,去醫(yī)院驗血,顯示抗環(huán)瓜氨酸肽抗體46,懷疑是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,兩天后到省醫(yī)院重新驗血,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體變成28,以及抗核抗體顯示弱陽性:1:100顆粒,這些指標說明了什么?嚴重嗎?謝謝!


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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2019-10-21 20:26:34 我要投訴

      現(xiàn)在有高尿酸血癥,抗核抗體弱陽性,這個考慮還是有自身免疫性的問題引起的關(guān)節(jié)疼痛這個平時要管住嘴,不要吃動物的內(nèi)臟,不要喝啤酒,不要喝羊湯,可以吃非布司他,尿酸控制下來之后,如果關(guān)節(jié)還疼痛的話,那么考慮是有風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎癥

2019-10-21 20:32 ask33579515ff 追問

第二次檢查的時候尿酸是正常的,所以說還是會存在風(fēng)濕性疾病是嗎?那是類風(fēng)濕嗎?

2019-10-21 20:33醫(yī)生回答:

目前這個尿酸是正常的,有自身免疫抗體。這個弱陽性不排除類風(fēng)濕性的

祝杰
祝杰 山西省第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,脊柱炎,紅斑狼瘡,血管炎等。 幫助網(wǎng)友:1632
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2019-10-21 20:33:48 我要投訴

      從你提供的化驗單看,主要疑問集中在抗環(huán)瓜氨酸抗體上,兩次測的不一樣,不知該以哪個為準。按說,這個指標對類風(fēng)濕診斷很特異的。再結(jié)合你關(guān)節(jié)(具體的受累關(guān)節(jié))基本能確定診斷了。至于抗核抗體弱陽性可以忽略,沒意義的。

2019-10-21 20:43 ask33579515ff 追問

是的,時隔兩天抗環(huán)瓜氨酸肽抗體相差很大,第二次是在正常值的,尿酸也正常,是會有這樣的情況出現(xiàn)嗎?其他指標基本上除了一點貧血其他都沒有問題,這樣的話不排除是類風(fēng)濕是嗎?如果要定時復(fù)查大概多久復(fù)查一次?

2019-10-21 20:52醫(yī)生回答:

這個真不好說,只能由做化驗的來給你解釋。由于相差太大,這個指標無法參考。要確定類風(fēng)關(guān)有無,只能靠你關(guān)節(jié)腫痛特點,結(jié)合其它檢查方法如關(guān)節(jié)彩超或關(guān)節(jié)核磁來確定。如當(dāng)?shù)貤l件有限,2~4周后復(fù)查環(huán)瓜氨酸肽抗體。

2019-10-21 20:57 ask33579515ff 追問

國慶期間吃了比較多的海鮮,國慶后左手跟左腳第二趾及左手關(guān)節(jié)相繼腫痛,兩天后自行緩解消失了,根據(jù)這個癥狀可以判斷嗎?

2019-10-21 21:04醫(yī)生回答:

具體左手,左腳哪節(jié)關(guān)節(jié)?比如手指三節(jié)具體哪節(jié)?除腫痛外,有皮膚發(fā)紅,皮溫高沒?因為按你說的現(xiàn)癥狀,需要和痛風(fēng)鑒別的。

2019-10-21 21:09 ask33579515ff 追問

都是是第二節(jié)關(guān)節(jié),有點發(fā)紅,但沒有高溫~

2019-10-21 22:01醫(yī)生回答:

不是高溫,是皮膚溫度增高。可能也沒怎么注意。一般痛風(fēng)是以手指,足趾單關(guān)節(jié)受累起病多見。疼痛劇烈,關(guān)節(jié)處紅,腫,熱,痛,1天內(nèi)達高峰,1~2周自行緩解。而類風(fēng)濕發(fā)病就緩解的多,以腫脹,僵硬為主,可疼痛,不劇烈,沒紅及熱的表現(xiàn)。這樣子說,你對照著參考一下。

李霞
李霞 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),強直性脊柱炎,系 幫助網(wǎng)友:1466
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2019-10-21 20:34:13 我要投訴

      引起關(guān)節(jié)腫痛的疾病比較多,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的一項指標,但是僅憑這一個抗體不能完全確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還要結(jié)合其他的指標,比如,類風(fēng)濕因子,雙手平片,抗核抗體弱陽性,意義不是很大,可以隨診觀察。
      以上是對“抗核抗體弱陽性是什么問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-21 20:40 ask33579515ff 追問

其他指標都查了有點貧血其他基本都沒有問題,就只有這個指標異常,所以說并不能說明是有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者免疫系統(tǒng)的問題是嗎?為什么時隔兩天抗環(huán)瓜氨酸肽抗體會相差那么大呢?以后大概多久要復(fù)查一次呢?

2019-10-21 20:42醫(yī)生回答:

如果沒有癥狀,可以再過一個月左右復(fù)查,抗核抗體1:100是低滴度陽性,意義不大,所以目前不能夠確診。

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