有人建議做個LP，抽脊髓，是不是應(yīng)該做？
健康咨詢描述： 陳影，女，93足歲。八月底第二次腮腺炎，吃了十幾天板藍根中藥，漸愈，只是頭暈無力沒有改變。（陳影頭暈了一輩子，以前有耳石癥，但最近幾個月不是天旋地轉(zhuǎn)的暈法）九月中旬右腿三次不能走路，且有幻覺，急診做了CT，沒發(fā)現(xiàn)中風(fēng)。當時說有尿道感染，開始服抗菌素，但兩天后小便培養(yǎng)又說沒有尿道感染，我們服完了五天抗菌素，幻覺消失。10/4在家摔了一跤，頭碰了床頭柜，但不重，且沒有骨折骨裂。兩天后開始亂說話，口齒清楚，只是沒有邏輯，有時也搞不清我們是誰。右腿又不能走路。送急診，CT、血液和小便都正常，住院了三天，查了很多，包括腦CT，腦波EEG，頸部和胸部超聲波，和各種血液和尿液檢查，腦里看不到阻塞或出血，身體中化學(xué)元素正常。在醫(yī)院里的一天，她腦子忽然比較清醒，而且腿也可以走路，但第二天又不行了。現(xiàn)在這里的醫(yī)生已黔驢技窮，老年癡呆不會發(fā)生如此突然，但又查不出病因，就說可能是年齡關(guān)系。但她的化驗報告結(jié)果很好，完全不像93歲。我們想請教還有什么可能？有沒有可能腮腺炎或其他病毒去了腦子，造成腦子混亂和右腿失控，而且時好時壞，（中風(fēng)一般不會這樣）因為她的起搏器不匹配，不能做核磁共振。有人建議做個LP，抽脊髓，是不是應(yīng)該做？如果我們就當她腦里有病毒開始用藥，有什么問題？應(yīng)該用什么藥？有沒有可能板藍根吃過量了？如能聽到專家的任何建議，應(yīng)該看哪個科的醫(yī)生，或做哪個實驗，等等，我們都感激不盡。萬謝！
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指導(dǎo)意見：
神智的改變和行動能力的喪失，這個一般來說就是神經(jīng)系統(tǒng)有問題，神經(jīng)系統(tǒng)有問題，一個要不就是壓迫性的，一個要不就是感染性的，如果ct沒事，就說米有壓迫性的，那就有可能是感染性的，但是血沒有特殊的情況下，是可以考慮穿刺，拿腦脊液去化驗，看看是否有感染，但是這個是一個有創(chuàng)的檢查，比較危險，您這個情況建議您去大一點城市的醫(yī)院去檢查會好一點，比如一般來說省城的人民醫(yī)院都是比較好的選擇，看神經(jīng)內(nèi)科
93歲了，就算檢驗什么異常都沒有，身體機能的衰老也是真實存在的。這些檢驗只說明標本是沒有問題的。出現(xiàn)幻覺和精神狀態(tài)的異常，建議可以看一下，精神科的醫(yī)生評估一下。至于是否老年癡呆，看這些是沒有辦法判斷的，這也需要神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生進行評估。平時還是要小心照顧好為主，畢竟年紀大了，有時候想什么就像剛出生的孩子一樣，沒法去猜出來的。
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溫馨提示：
要安排好生活與學(xué)習(xí)：到了老年，還要堅持學(xué)習(xí)新知識，保持與社會廣泛的接觸。
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