有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 肝腹水早期患者生物療法

肝腹水早期患者生物療法

女 | 56歲 懸賞100個(gè)健康幣 2019-10-20 20:07:44 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我母親是乙肝患者查出肝硬化已有近三年,病情愈發(fā)嚴(yán)重。。從未有過(guò)好轉(zhuǎn)。。肝硬化程度36點(diǎn)幾。前兩天查出早期肝腹水,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生們。有什么辦法可以治療嗎?我看到那個(gè)細(xì)胞靶向修復(fù)療法和生物修修復(fù)療法對(duì)我母親的病情幫助大嗎?以前吃的是博路定的恩替卡韋片治療病毒,現(xiàn)在體內(nèi)病毒非常少。我才20歲,請(qǐng)求各位醫(yī)生指條明路。哪里的醫(yī)院,哪位醫(yī)生治療此種病癥最拿手,希望能救救我母親。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2019-10-20 20:24:33 我要投訴

      病情分析:
      首先這個(gè)肝硬化如果是乙肝肝硬化,那么這個(gè)情況的話,對(duì)于腹水的治療必須得住院,然后根據(jù)檢查結(jié)果,比如低蛋白血癥要輸?shù)鞍?,同時(shí)要用利尿劑,腹水大量還得穿刺抽腹水,這個(gè)對(duì)癥治療很關(guān)鍵,生物治療靶向治療這些針對(duì)的是腫瘤造成的情況,還有這個(gè)修復(fù)也是在肝硬化穩(wěn)定的時(shí)候,所以現(xiàn)在是先消腹水,把腹水消了之后繼續(xù)抗病毒治療,然后呢對(duì)肝臟的情況做穿刺,明確肝硬化的嚴(yán)重性,這個(gè)時(shí)候再考慮如何治療,這個(gè)是最可取的方法所以不是說(shuō)所有的患者都可以這樣治療而且如果肝功能損傷嚴(yán)重,可以考慮肝移植。而且這個(gè)一定要個(gè)性化治療,所以說(shuō)您要把所有的檢查報(bào)告盡量的發(fā)給我。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

潘麗榮
潘麗榮 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,肺炎上呼吸道感染,抑郁癥的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:9392
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2019-10-20 20:19:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,已經(jīng)有肝腹水,表明已進(jìn)入肝硬化期,肝功能失代償。腹水的治療主要是利尿?qū)ΠY。肝硬化最根本的治療是抗病毒治療,針對(duì)病因治療,生物療法現(xiàn)已叫停
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      腹水或少許腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每天食鹽量2-4g)。適當(dāng)限制水的注入量(每日入水量約1-1.5L)。應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì),對(duì)于低蛋白血癥者,適量補(bǔ)充白蛋白、血漿
      

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-10-20 20:22:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝肝硬化,伴腹水這個(gè)沒(méi)有很好的治療方法,只能對(duì)癥治療,延緩生命,因?yàn)樗且腋尾《鹃L(zhǎng)時(shí)間感染造成的,一般早期感染好治療,你現(xiàn)在是中晚期不好恢復(fù)了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療1、病因治療即抗病毒治療,可根據(jù)患者既往用藥史,是否有耐藥,是否有腎功損害等選擇抗病毒藥物,如阿德福韋酯,馬來(lái)酸恩替卡韋,富馬酸替諾福韋酯等,并定期復(fù)查HBV病毒載量。2、對(duì)癥治療肝硬化腹水是由于血漿白蛋白降低,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓低引起。需補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥,少量腹水可在專科醫(yī)生指導(dǎo)下口服利尿劑,如呋塞米,螺內(nèi)酯,阿米洛利等。如腹水量大,可行腹水濃縮回輸術(shù),腹腔穿刺抽腹水等減少腹水,減輕患者腹脹癥狀,需注意復(fù)查電解質(zhì),謹(jǐn)防電解質(zhì)紊亂,視情況補(bǔ)充鉀,鈉等。此外,需判斷腹水性質(zhì),如為滲出液,需給予抗感染治療。
      
      以上是對(duì)“肝腹水早期患者生物療法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

朱軍勝
朱軍勝 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,原發(fā)性高血壓,消化不良,骨質(zhì)疏松 幫助網(wǎng)友:2153
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2019-10-20 20:42:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,肝硬化已經(jīng)形成是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,所以目前最好的治療辦法就是控制肝硬化繼續(xù)發(fā)展,從你說(shuō)的情況看的話,你母親有乙肝,那么抗病毒的藥物是需要繼續(xù)用的,雖然病毒量很低,另外,需要運(yùn)用保肝治療的藥物,可以改善肝功能,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,你說(shuō)的,你說(shuō)的靶向治療和生物療法目前療效并不能夠確定,而且花費(fèi)也比較高,并沒(méi)有大規(guī)模應(yīng)用到臨床上,所以不建議嘗試
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這種情況的話,一般是控制肝硬化,不再進(jìn)一步發(fā)展,如果不再發(fā)展的話你母親的病情是能夠控制住的,所以主要應(yīng)該把注意力集中抗病毒及保肝治療上,再加上平時(shí)要好好休息,不能夠太勞累,也不能夠感冒著涼,吃飯的時(shí)候應(yīng)該清淡飲食,控制蛋白質(zhì)及鹽的攝入量,再一個(gè)病人,自己的心態(tài)也很重要,調(diào)整一個(gè)健康的心態(tài),平時(shí)在多鍛煉身體,這樣有助于病情的控制,至于說(shuō)哪個(gè)醫(yī)院治的比較好,你母親的這個(gè)病,其實(shí)在哪個(gè)醫(yī)院可能也不會(huì)差太多?治療辦法大體上都是相同的,如果想再去看一看的話,可以去北京協(xié)和醫(yī)院,如果不想去這么遠(yuǎn)的地方的話,你可以去你們當(dāng)?shù)氐膫魅静≡?,一般肝病都是看的比較好的希望能幫到你
      

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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