健康咨詢描述: 最近感冒了胸部痛,通過CT檢查左右上肺部有兩個小斑點,輸了10液也沒好轉,通過,痰,抽血化驗還有PD試藥醫(yī)生還是確定不了是不是結核病,現在讓自費抽血在化驗這怎么辦。
這種情況在臨床上經常見到,由于部分結核病人癥狀不典型,病灶較少,不能達到完全確診。肺結核完全確診依據是找到結核桿菌或病理確診。可以進行結核桿菌DNA鑒定或結核桿菌T細胞輔助診斷。如果根據病灶特點及部位支持肺結核,可以診斷性抗癆治療一下也行。注意隨訪觀察。
病情分析:
胸痛,胸部ct檢查上肺結節(jié)狀陰影,輸液消炎10天對比無效,如果ppd試驗強陽性,可以臨床診斷是肺結核。
指導意見:
上肺陰影懷疑肺結核,鑒別檢查的方法很多,除了痰涂片之外,還有:痰培養(yǎng)、痰菌Xpert、結核抗原抗體、r干擾素釋放試驗等。
溫馨提示:
重在預防,加強鍛煉、增強體質、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預防感冒最好的辦法。
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