現(xiàn)在不知道是不是結(jié)核病

      這種情況在臨床上經(jīng)常見到，由于部分結(jié)核病人癥狀不典型，病灶較少，不能達到完全確診。肺結(jié)核完全確診依據(jù)是找到結(jié)核桿菌或病理確診?？梢赃M行結(jié)核桿菌DNA鑒定或結(jié)核桿菌T細胞輔助診斷。如果根據(jù)病灶特點及部位支持肺結(jié)核，可以診斷性抗癆治療一下也行。注意隨訪觀察。

      病情分析：
      胸痛，胸部ct檢查上肺結(jié)節(jié)狀陰影，輸液消炎10天對比無效，如果ppd試驗強陽性，可以臨床診斷是肺結(jié)核。
      指導意見：
      上肺陰影懷疑肺結(jié)核，鑒別檢查的方法很多，除了痰涂片之外，還有：痰培養(yǎng)、痰菌Xpert、結(jié)核抗原抗體、r干擾素釋放試驗等。