健康咨詢描述: 做了宮腹腔鏡手術(shù)有二型糖尿病,之前沒打過胰島素,在醫(yī)院住院期間用胰島素控制血糖,每天餐前打短效胰島素,睡前打地特長效胰島素,出院后睡前胰島素能停嗎,只是每天餐前打短效的就行了吧?
一般來講,做手術(shù)期間需要強(qiáng)化治療,如果飲食不固定,需要密切監(jiān)測血糖,而且可能需要靜脈應(yīng)用胰島素治療。手術(shù)后如果能夠正常飲食,可以改為每天早晚餐前注射短效和中效的預(yù)混胰島素,例如諾和靈30R,甘舒霖30R等胰島素。如果只是三餐前注射短效胰島素可能夜間或早餐前血糖會比較高。
可以不用打睡前胰島素嗎,只打白天的餐前胰島素
很少有人只應(yīng)用餐前短效胰島素,不過多數(shù)患者應(yīng)用的是早晚餐前注射短效和長效的預(yù)混胰島素。這種方案就是每天只需要早晚餐前兩次注射,不需要單獨(dú)睡前注射。相應(yīng)的胰島素有諾和靈30R,優(yōu)泌林70/30,甘舒霖30R等。
診斷2型糖尿病,之前使用長效胰島素加短效胰島素控制血糖,不知道目前你的血糖水平及胰島功能怎么樣?如果自身胰島功能可以,血糖較穩(wěn)定,可以改長效胰島素加口服藥物或者停胰島素改口服藥物控制血糖,不能只使用短效胰島素,它只能降飯后血糖,對空腹血糖不起作用
以前沒打過,就是住院期間因?yàn)樽鍪中g(shù)才打胰島素,現(xiàn)在可以把睡前胰島素停了嗎,只打白天餐前的
短效胰島素只能降飯后血糖,不能控制空腹,應(yīng)該先評估一下胰島功能,如果自身胰島素可以,手術(shù)前后血糖穩(wěn)定,可以停胰島素,改口服藥物,
比較輕的二型糖尿病,以前就吃降糖藥,沒打過胰島素
如果血糖穩(wěn)定建議停長效及短效胰島素直接改口服
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述情況。二型糖尿病患者。做了腹腔手術(shù)后。可否停用胰島素?
指導(dǎo)意見:
糖尿病如果沒有并發(fā)癥可以吃藥,這樣省事一些,但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥了需要胰島素治療,這樣才可以維持血糖盡量穩(wěn)定減少并發(fā)癥及進(jìn)展。如果血糖控制挺好的哈??梢酝S瞄L效胰導(dǎo)素。建議你飲食控制,增加運(yùn)動量。
以上是對“二型糖尿病腹腔鏡手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
能否停用胰島素,要看你的血糖控制水平,如果你不想打睡前的地特胰島素
指導(dǎo)意見:
可以停用,但是短效胰島素有可能要調(diào)整劑量,一般要增加,然后你監(jiān)測血糖,如果能夠很好地控制血糖,就可以這樣應(yīng)用
晚上睡前胰島素是12個(gè)單位,手術(shù)期間每天打,現(xiàn)在出院后可以不用打了吧,只打白天餐前胰島素嗎
可以,但每餐前的短效胰島素可能需要增加,才能控制好血糖。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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