健康咨詢描述: 2017年3月份B超發(fā)現(xiàn)膽囊單發(fā)息肉9*8mm。11月份復(fù)查是多發(fā)息肉,最大9*8mm。18年8月份復(fù)查是多發(fā)結(jié)石范圍29*14mm。19年9月18日復(fù)查是多發(fā)結(jié)石并多發(fā)息肉,最大8*6mm、8.7*7mm,想問醫(yī)生是要做膽囊切除嗎?
在臨床上對于多發(fā)性的膽囊息肉,一般不主張以藥物進(jìn)行了治療,膽囊息肉在臨床上嚴(yán)格來說不是一種單獨(dú)的疾病的診斷,而是一種就是說一組疾病的,那么一種表現(xiàn)的一個概括性的一個診斷,它在臨床上只要是膽囊腔內(nèi)隆起了就是或者是凸起,或者是像膽囊腔內(nèi)局部隆起的一種病變。在診斷不是很明確的情況下都可以成為膽囊息肉,那么膽囊息肉也可以是膽囊期而膽囊增生性的病變,比方說膽固醇的息肉,或者是說炎性的病變或者比方說炎癥息肉增生,或者說膽囊的腺瘤或者是腺癌,都可以在最后病理確診之前,臨床診斷是膽囊息肉,所以那就是膽囊息肉在這個最后病理診斷之前不明,就是之前就是臨床診斷都是一種,就是模糊的診斷,既然病因不明,所以就是對于這個藥物治療效果也不好,所以在臨床上一般不會采取這個藥物治療這個膽囊息肉,而是對膽囊息肉進(jìn)行臨床觀察。而如果是在觀察過程中發(fā)現(xiàn)這個膽囊息肉,這是短期內(nèi)迅速增大,或者是說發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的病人有癥狀,或者是說膽囊息肉病人合并膽囊結(jié)石,再或者是說膽囊息肉這個息肉比較快,膽囊息肉的直徑大于一厘米,這種情況了我們在臨床上就會采取建議便采取這個膽囊切除手術(shù)治療方法,進(jìn)行治療的膽囊息肉。你現(xiàn)在這種情況,如果有膽囊不適癥狀,建議手術(shù)切除
第一膽囊息肉一般要長度超過5mm需要手術(shù)治療,因?yàn)槟懩蚁⑷獬^5mm惡變的機(jī)率增加,第二膽囊多發(fā)結(jié)石,最大8.7x7mm,雖然暫時不會引起膽囊頸梗阻,但刺激容易發(fā)炎,所以我建議手朮摘除膽囊。
病情分析:
你好,看病人膽囊的病情,雖說膽囊息肉不是很大,但看還有結(jié)石比較大,這樣看藥物治療效果方面也是怕不會太好的
指導(dǎo)意見:
并且像息肉是多發(fā)性的,然后如果還有增大也是存在惡變的幾率,那看現(xiàn)在這種病情,建議還是應(yīng)該要考慮手術(shù)切除膽囊是會比較好的
以上是對“膽囊多發(fā)結(jié)石、多發(fā)息肉,膽囊壁稍毛粗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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