健康咨詢描述: 老人78歲,今年上半年開始有房顫,現(xiàn)在吃藥為倍他洛克90mg,地高辛0.125mg,利伐沙班片5mg,老人現(xiàn)在只要不疲勞,基本沒有不舒服的感覺,這是今天上午體檢做的心臟彩超,請(qǐng)幫忙看一下!謝謝大夫!
一般房顫可能是由于風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張性心肌病,缺血性心肌病等所致,目前患者的情況看考慮可能還是有缺血性心肌病所致,目前肺動(dòng)脈高壓可能是由于肺炎性心臟病引起,可能建議還是要做個(gè)冠脈造影看看。
高齡老人,有房顫,彩超有心室運(yùn)動(dòng)異常,收縮功能的減低,三尖瓣的返流,肺動(dòng)脈高壓,目前心功能不全,心律失常,用三種藥物治療,這種情況只能保守治療,控制心室率,改善心功能,不宜射頻消融治療和手術(shù)治療。目前沒有不舒服的感覺,治療效果不錯(cuò)的,注意休息,避免勞累,預(yù)防感冒,定期檢查。
病情分析:
那么心臟有問題,只是說,因?yàn)槟敲创蟮哪昙o(jì)有點(diǎn)蛻變,有點(diǎn)反流都是屬于正常的現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見:
還是繼續(xù)的維持治療,目前的質(zhì)量就是抗菌治療,維持患者的心率,好不好,別讓他復(fù)發(fā)。
以上是對(duì)“這是老人的心臟彩超,請(qǐng)大夫看一下”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這位老人的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳老人做的心臟彩超檢查結(jié)果來(lái)看,現(xiàn)在主要考慮診斷就是慢性心房顫動(dòng),同時(shí),有肺動(dòng)脈高壓,左心房擴(kuò)大,左室壁運(yùn)動(dòng)異常。具體的心臟射血分?jǐn)?shù)是50%,這個(gè)有點(diǎn)稍微偏低,考慮是由于老人,左心室收縮功能減退造成的。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,老人現(xiàn)在口服的這三種藥物主要是起到減緩心率,降低心肌耗氧量,強(qiáng)心,抗血栓治療的作用,總的來(lái)說還可以,平時(shí)生活當(dāng)中,老人避免情緒激動(dòng)和驚嚇就可以了,保持現(xiàn)狀就可以。
病情分析:
老人的心臟有了器質(zhì)性改變。房顫最主要也是最嚴(yán)重的的并發(fā)癥就是腦梗死。一般這種栓塞的硬度比較大,溶栓效果不佳。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于老人來(lái)說,房顫發(fā)病不足1年,目前還是應(yīng)該盡早做射頻消融術(shù)的。還有就是控制危險(xiǎn)因素,比如高血壓,高脂血癥,糖尿病等。
病情分析:
你好,看了你發(fā)過來(lái)的彩超的檢查報(bào)告的照片,提示有左心房擴(kuò)大,房顫,三尖瓣反流,肺動(dòng)脈高壓等情況。
指導(dǎo)意見:
肺動(dòng)脈高壓往往是肺部基本導(dǎo)致的,現(xiàn)在如果有氣管和肺部的炎癥等,應(yīng)該先治療支氣管-肺部疾病。房顫可以用倍他洛克,地高辛控制
老人目前應(yīng)該沒有氣管和肺部的炎癥,請(qǐng)問該如何治療?肺動(dòng)脈高壓42嚴(yán)重嗎?謝謝大夫
你好,肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心衰竭,建議和當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)醫(yī)師聯(lián)系治療。
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