鼻咽癌11年，現(xiàn)在有放射性齲牙

男 | 32歲 2019-10-19 09:53:42 3人回復(fù) 來(lái)自宜春市

健康咨詢描述：鼻咽癌11年了，現(xiàn)在疑是復(fù)發(fā)，鼻子里面有強(qiáng)化病灶，脖子小淋巴結(jié)疼，鼻子里面也輕微疼。我現(xiàn)在有幾顆放射性齲牙，去省口腔醫(yī)院，醫(yī)生不敢給我拔，主要說(shuō)是拔牙風(fēng)險(xiǎn)太大，跑了好幾家醫(yī)院，沒(méi)有人敢跟我拔牙!現(xiàn)在復(fù)發(fā)我可能要面對(duì)二次放療，口腔左右二邊都有幾顆嚴(yán)重的放射性齲牙，我還怎么做放療？可以做放療嗎？

投訴

其他類(lèi)似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳思林南充市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友：7451

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2019-10-19 10:25:47 我要投訴

這種情況確實(shí)非常困難，如果任何醫(yī)生都沒(méi)有辦法幫你處理這個(gè)放射性的齲齒的話，這個(gè)時(shí)候放療就難度大了，可以考慮腔內(nèi)放射治療，甚至看能不能找外科醫(yī)生手術(shù)切除，當(dāng)然手術(shù)切除是有難度和風(fēng)險(xiǎn)的。

2019-10-19 10:31 匿名追問(wèn)

我以前有大腿骨轉(zhuǎn)移，手術(shù)切除拿掉，當(dāng)時(shí)我脖子上又有淋巴結(jié)疼!我二難啊！切鼻子，又切脖子嗎？初治是中午期!

2019-10-19 10:42醫(yī)生回答：

這以目前的分期為準(zhǔn)，要根據(jù)目前的情況選擇治療手段。

2019-10-19 11:21 匿名追問(wèn)

如何看分期，主要是牙齒問(wèn)，牙齒沒(méi)有問(wèn)題，我就可以直接上放療。

2019-10-19 14:49醫(yī)生回答：

重點(diǎn)是沒(méi)人給你弄牙齒呀，這個(gè)才是重點(diǎn)，沒(méi)人給你弄牙齒，你就可以考慮其他治療方案，比如說(shuō)腔內(nèi)放療或者手術(shù)。

左淑英聊城市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 宮頸癌卵巢癌，乳腺，甲狀腺腫瘤，胃腸癌等疾病診斷鑒幫助網(wǎng)友：76873

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2019-10-19 10:26:20 我要投訴

齲齒不能拔可以修復(fù)的，那個(gè)牙齒不怎么影響的，繼續(xù)治療就可以，輔助吃中藥調(diào)理治療，中藥有一定的療效，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

2019-10-19 10:33 匿名追問(wèn)

不做放化療嗎？吃中藥？

2019-10-19 11:05醫(yī)生回答：

放療加吃中藥。

2019-10-19 11:21 匿名追問(wèn)

牙齒爛，可以放療嗎？放療后五年不可能拔牙，我現(xiàn)在牙齒一觸碰就疼

2019-10-19 11:28醫(yī)生回答：

吃消炎藥治療。

劉巖館陶縣人民醫(yī)院醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺癌,淋巴瘤,鼻咽癌,咽癌,肝癌,肺癌,胃癌,胰幫助網(wǎng)友：3515

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2019-10-19 10:57:48 我要投訴

      病情分析：
      放療后3年內(nèi)應(yīng)該盡量避免拔牙。這是因?yàn)榉暖煏?huì)使口腔局部供血不良，貿(mào)然拔牙很可能會(huì)導(dǎo)致炎癥，甚至引發(fā)口腔頜面間隙感染、張口困難，增加頜骨放射性骨髓炎或骨壞死的機(jī)會(huì)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于您的治療方案，再程放療的指征是首程放療后無(wú)嚴(yán)重皮下纖維化等嚴(yán)重遠(yuǎn)期并發(fā)癥且再程放療一定避開(kāi)脊髓。
      以上是對(duì)“鼻咽癌11年，現(xiàn)在有放射性齲牙”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-10-19 11:20 匿名追問(wèn)

我已經(jīng)放療結(jié)束11年了，現(xiàn)在后遺癥已經(jīng)很?chē)?yán)重，牙齒也沒(méi)有人敢跟我拔，因?yàn)檠例X有幾個(gè)壞了。我現(xiàn)在該怎么行二次放療？

2019-10-19 11:32醫(yī)生回答：

如果放療，需要做CT評(píng)估，看能否進(jìn)行放療

2019-10-19 13:30 匿名追問(wèn)

醫(yī)生不給我拔牙，不拔牙，讓牙齒爛，會(huì)不會(huì)引起骨髓炎。

2019-10-19 13:37醫(yī)生回答：

現(xiàn)在的情況，先確定是否有病情復(fù)發(fā)的情況。放射性齲齒暫時(shí)給予保守處理比較好