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椎體結核導致大小便失禁,血液有感染

男 | 67歲 懸賞5個健康幣 2019-10-17 19:24:12 8人回復 來自吉安市

健康咨詢描述: 開始是頸椎疼,吃了頸椎疼的藥,然后開始拉肚子,發(fā)熱39度多,在縣城中醫(yī)院治療之后,經過4天的住院治療拉肚子、發(fā)熱好了,但是頸椎還沒好,然后出院了,醫(yī)生沒開藥,出院之后立即就去診所貼了幾個膏藥,貼了3個小時之后(大概下午3:30分),開始出現手腳無力,從上午出院一直到晚上,有尿拉不出來,大便也有拉不出來,第二天一大早又去貼膏藥的診所,打了排尿的針,打完尿了,但是大小便控制不住了,大小便失禁。第二天就去了縣人民醫(yī)院住院,做了磁共振,說頸椎有炎癥,然后就打抗生素消炎,然后抽血檢查,說血也感染了,病人又開始拉肚子,拉了2天,然后發(fā)熱38.2度,醫(yī)生開了蒙脫石散吃了,拉肚子好一點,后面就轉到了南昌一附院。 做了磁共振等各項檢查,檢查結果說:C4-4椎體明細強化及C1-T1椎體前方、C1-6椎體后方環(huán)形強化病灶,擬為:椎體結核病椎旁膿腫形成,頸髓受壓。 螺旋CT檢查結果:兩肺異常密度影,擬為肺部感染,建議治療后復查。雙側胸腔積液并兩下肺膨脹不全。心影稍大,心包少量積液。肝多發(fā)囊腫。膽囊泥沙樣結石可能。左腎囊腫。盆腔少量積液。胸腰椎退行性變。

醫(yī)生回復區(qū)

2019-10-17 19:35:58 我要投訴

      您好,這種情況就是椎體結核導致的。包括肺部的病變也是結核,肺結核胸膜炎都是結核性的,這種情況要到省級的肺科醫(yī)院專門治療結核的醫(yī)院,去住院正規(guī)的治療,甚至需要手術。沒有什么疑問,你可以追問我。

2019-10-17 20:04 ask9241485597 追問

現在小便尿不出,大便失禁,手腳無力,不能行走,脖子也比較硬,只能輕微轉動,在三甲醫(yī)院住院治療,但是傳染科沒有床位,目前在神經內科之前掛急診醫(yī)生說脊髓炎,到了神經內科,經過一系列檢查說要到傳染科,但是傳染科現在進不去,等了一個星期了,目前就是在打抗生素

2019-10-17 21:06醫(yī)生回答:

江西省肺科醫(yī)院??菇Y核治療。

2019-10-17 21:30 ask9241485597 追問

江西省肺科醫(yī)院?好像沒有聽過,江西省胸科醫(yī)院就聽過

2019-10-17 21:44醫(yī)生回答:

對。就是他們。專門治療結核的。

2019-10-18 09:10 ask9241485597 追問

這里的醫(yī)生又說現在要做引流把膿腫抽出來才能治療,不抽處理打藥沒用,打了一個星期抗生素他又這么說

2019-10-18 10:42醫(yī)生回答:

應該抽液的。

賈雪皎
賈雪皎 山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血、腦梗塞、腦腫瘤、腦血管瘤、血管畸形、腦挫裂 幫助網友:11414
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2019-10-17 19:37:46 我要投訴

      你好看了你的病情描述這種情況病情太復雜了多處感染椎體結核病椎間旁膿腫形成頸髓受壓肺部感染應注意積極治療由專業(yè)醫(yī)師指導治療應到上級三甲醫(yī)院就診積極治療。肝囊腫腎囊腫應注意定期復查。希望我的建議給你帶來幫助。
      

張寶明
張寶明 忻州市中心醫(yī)院   副主任藥師 擅長: 子宮內膜炎,原發(fā)性高血壓,腦梗塞 幫助網友:3646
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2019-10-17 19:47:10 我要投訴

      頸椎結核發(fā)生脊髓受壓時,患者可出現痙攣性癱瘓。壓迫較輕者可出現不完全截癱,可有運動障礙,亦可合并有感覺障礙及括約肌障礙。壓迫較重者,可出現完全截癱而有明顯的感覺障礙平面。肢體的腱反射亢進,病理反射如巴彬斯基征多為陽性。
      以上是對“椎體結核導致大小便失禁,血液有感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-17 20:09 ask9241485597 追問

現在就是大小便失禁,手腳無力,不能行走,無法自理,打了一個星期的【利奈唑胺注射液!斯沃!】也還沒什么效果,不知道接下來要怎么治療

2019-10-17 20:54醫(yī)生回答:

出現大小便失禁,四肢無力,不能自理,這個情況要多考慮是不是半身不遂或者截癱的情況,這個情況具體要根據情況來進行治療,看看到底原發(fā)病是什么,如果的確是神經截癱導致的,一般相對治療難度還是比較大的,但通過后期慢慢康復訓練,看看能不能達到一個有效的控制和治療,建議還是三甲醫(yī)院進一步檢查治療吧。

周永利
周永利 博興縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: CT診斷,磁共振診斷,普放診斷,冠狀動脈造影診斷, 幫助網友:4993
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2019-10-17 21:23:26 我要投訴

      根據你的描述應該是頸椎結核,伴周圍冷膿腫形成以及結核全身中毒癥狀(發(fā)熱),應該需要住院正規(guī)系統(tǒng)治療,肺部感染也有可能是肺結核合并感染,結核性胸膜炎并胸膜腔積液,需要進一步化驗檢查,治療后復查。
      

王曉磊
王曉磊 東營市榮軍醫(yī)院   主管護師 擅長: 內科常見病的護理 幫助網友:8830
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2019-10-17 19:29:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的上述病情描述非常詳細,診斷也比較明確,不知道你具體想咨詢什么問題?
      指導意見:
      在你的病情描述當中,目前病人最急需治療的是頸髓壓迫和肺部感染,其他幾項病情可以緩幾天治療。在治療方案上應該抗結核和抗炎治療。

2019-10-17 19:32 ask9241485597 追問

現在就是打了一個星期的抗生素,但是還沒什么效果,不知道要怎么處理

2019-10-17 20:25醫(yī)生回答:

一般情況下,抗生素使用一周效果不好,多考慮不敏感,建議做一下敏感試驗,選擇有針對性的抗生素。

王鑫
王鑫 本溪市第三人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 潰瘍性結腸炎,痔瘡,內痔,外痔,混合痔等護理咨詢 幫助網友:7133
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2019-10-17 19:32:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所說的情況,椎體結核導致大小便失禁,血液有感染,肝多發(fā)囊腫,膽囊泥沙樣結石可能,建議你到正規(guī)醫(yī)院,進行檢查,查明原因,聽取醫(yī)生的意見,正確治療。
      指導意見:
      平時要保持心情舒暢,生活規(guī)律,注意休息,不要熬夜,注意飲食調節(jié),養(yǎng)成良好的作息習慣,這樣有利于身體健康。
      

趙峰琴
趙峰琴 護師 擅長: 嬰幼兒臍疝,新生兒臍炎,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒 幫助網友:36528稱贊:35
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2019-10-17 19:33:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的咨詢,你的肝囊腫,腎囊腫,膽囊結石沒有太大問題,不需要治療,
      指導意見:
      主要還是治療肺感染,頸椎結核,胸腔積液及心包積液,建議積極配合醫(yī)生給與消炎殺菌抗結核治療,并定期復查,觀察病情變化。
      
      以上是對“椎體結核導致大小便失禁,血液有感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬枝
馬枝 主管護師 擅長: 氣胸,血胸,肋骨骨折,膽囊炎,膽囊結石,膽囊癌,腸 幫助網友:931
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2019-10-17 19:37:57 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據你的描述,你現在椎體結核病,椎旁膿腫,肺炎,雙側胸腔積液,膽囊結石,左腎囊腫,盆腔積液。
      指導意見:
      建議:在當地醫(yī)院住院治療,先消炎,抗結核治療,給予營養(yǎng)豐富的食物,多喝水,注意休息,不要勞累,配合醫(yī)生積極治療。
      

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