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我的牙齒吃冷的就痛,這是拍的牙片

男 | 26歲 2019-10-14 22:10:54 4人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 請問醫(yī)生,我這個左邊的智齒要不要拿了,如果拿了,智齒前面的牙齒如何處理,需要根管嗎?還是把壞的部分磨了,然后補(bǔ)起來呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高振峰
高振峰 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 分泌性中耳炎,過敏性鼻炎,中耳炎,喉炎,眩暈,耳聾 幫助網(wǎng)友:19065
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2019-10-14 23:10:10 我要投訴

      我感覺兩側(cè)下頜的第三磨牙都是近中傾斜阻生。并且第二磨牙遠(yuǎn)中都有了齲壞的痕跡。如果出現(xiàn)牙髓炎,有可能需要做根管治療。首要任務(wù)是拔除第三磨牙,結(jié)合臨床檢查,明確診斷治療。

2019-10-15 00:48 ask89622020s3 追問

你好醫(yī)生,我右下的智齒是不是在兩個神經(jīng)的上面,直接拔掉會不會對神經(jīng)有什么影響呢?

2019-10-15 06:14醫(yī)生回答:

確實距離下頜神經(jīng)管挺近。

王亮
王亮 醫(yī)師 擅長: 各類牙痛的診治,牙齦出血,腫痛等牙周疾病診治,各類 幫助網(wǎng)友:22754稱贊:410
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2019-10-14 22:29:03 我要投訴

      病情分析:
      從你的全口區(qū)段片看,你的上頜和下頜各存在2顆智齒,從牙片看,下頜的建議優(yōu)先考慮拔除,上頜的也不建議長期保留。
      指導(dǎo)意見:
      你的圖片看左側(cè)下頜智齒已經(jīng)把前面的磨牙頂壞了,已經(jīng)距離牙髓很近了,此類情況有牙髓炎的癥狀就需要根管治療。建議先考慮拔除左側(cè)下頜智齒,并并齲壞的牙齒針對治療。

2019-10-15 00:47 ask89622020s3 追問

你好醫(yī)生,我右下的智齒是不是在兩個神經(jīng)的上面,直接拔掉會不會對神經(jīng)有什么影響呢?

2019-10-15 08:17醫(yī)生回答:

右下智齒附近的兩條白線是下頜神經(jīng)管,距離下牙槽神經(jīng)比較近,拔除的話有可能有損傷神經(jīng)的風(fēng)險。

劉為高
劉為高 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   三級檢驗師 擅長: 擅長 口腔保健,牙缺失修復(fù) 口腔牙 髓病 及根尖周 幫助網(wǎng)友:15495稱贊:6
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2019-10-14 22:29:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,牙片顯示下頜兩顆智齒近中水平阻生,擠壓前面的牙齒頸部,導(dǎo)致牙齒頸部擠壓性吸收,造成繼發(fā)齲,牙體變薄,遇冷熱刺激而出現(xiàn)疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      從牙片上分析,要盡早拔掉智齒,避免繼續(xù)刺激前面的牙齒?,F(xiàn)在對前面的牙齒(第二磨牙遠(yuǎn)中頸部)已經(jīng)造成破壞,如果有牙髓炎癥狀,要開髓引流,根管治療,之后可做烤瓷套冠修復(fù),恢復(fù)牙齒外形。如果沒有牙髓炎癥狀,可以去除牙齒齲壞組織,之后做烤瓷套冠修復(fù)。
      以上是對“我的牙齒吃冷的就痛,這是拍的牙片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-15 00:47 ask89622020s3 追問

你好醫(yī)生,我右下的智齒是不是在兩個神經(jīng)的上面,直接拔掉會不會對神經(jīng)有什么影響呢?

2019-10-15 01:23醫(yī)生回答:

要注意拔牙方式,醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)熟練,能避免損傷神經(jīng)。

陳立才
陳立才 安徽省工人半湯溫泉療養(yǎng)院   主治醫(yī)師 擅長: 口腔疾病的診斷治療,正畸治療 幫助網(wǎng)友:29234稱贊:1590
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2019-10-14 22:35:31 我要投訴

      病情分析:
      從你上傳的圖片看,不僅僅是左邊的智齒要拔除,其余三顆智齒都需要拔除,否則遲早會導(dǎo)致臨牙齲壞的。
      指導(dǎo)意見:
      左邊牙齒如果沒有自發(fā)痛,可以先拔除智齒,墊底后補(bǔ)一下試試;如果已經(jīng)有自發(fā)痛或者補(bǔ)過之后出現(xiàn)自發(fā)痛,則就要進(jìn)行根管治療。沒有“把壞的部分磨了,然后補(bǔ)起來”的做法。

2019-10-15 00:48 ask89622020s3 追問

你好醫(yī)生,我右下的智齒是不是在兩個神經(jīng)的上面,直接拔掉會不會對神經(jīng)有什么影響呢?

2019-10-15 04:29醫(yī)生回答:

你這個圖片看是在下頜管(下牙槽神經(jīng)管)內(nèi),但這是二維圖像,有重疊的可能,必須要拍口腔CT(三維圖像)才能確定。

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