健康咨詢描述: 上個月查處一個問題后剛剛開車過程中突然覺得心率高158左右因為我?guī)в刑O果表能監(jiān)測心率,然后四肢麻木胃痙攣的漲感,頭暈,后吃了一片藥然后休息十分鐘去急診查心電圖血壓血壓正常心電圖還是有點心率快,現(xiàn)在就是頭暈胸口緊巴巴的我然后有點輕微麻木不知道該怎么辦大夫讓我觀察一小時可以回家休息,下面圖片第一個是八月底日本查的,第二個粉色的是剛剛北京中日友好醫(yī)院急診,藥物是維拉帕米鹽酸鹽40mg吃了大概有一小時了到現(xiàn)在
首先你這個情況的話,現(xiàn)在考慮可能是一個自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),這個心率偏快這種情況的話,繼續(xù)吃這個藥是可以的,但是要注意堅持鍛煉,您可以想一想這個癥狀是在活動的時候出現(xiàn),還是在安靜的時候出現(xiàn),而且四肢麻木頭暈,這個一定要查一下頸椎排除頸椎病。
兩張心電圖一個是八月底一個是剛剛的還有手表記錄的心率穩(wěn)定的話應該是發(fā)作158左右我剛剛是在開車過程中出現(xiàn)
首先你要明確一點,這個正常的心率是60~100次,這個指的是安靜的時候,你在開車的時候,這個肯定是不作數(shù)的。開車的時候處于一個緊張的狀態(tài),這個時候心率自然會快。
嗯但是我停車休息沒有緩解反倒升高了所以我選擇了吃藥和去急診引起的頭暈四肢麻木咽部交感神經(jīng)跳動感等等
那您這個情況的話,要看一下頸椎,有可能是頸椎的問題造成的。
頸椎也會造成室上速 么、?
首先你要明確,正常人都可以出現(xiàn),使上性心動過速。這些心竅的情況,他受神經(jīng)的控制的,所以頸椎病患者誘發(fā)室上性心動過速,這個是很正常的現(xiàn)象
是最近想安排手術呢術前需要排隊想我前天昨天都是下午發(fā)作,有什么辦法預防么,日常吃點谷維素管用么,然后倍他樂克和維拉帕米鹽酸鹽有什么區(qū)別呢?我怎么預防這種問題治療前很擔心啊每天
這些藥的話都有一定的效果,您可以嘗試,但是這個情況要做手術,必須得在醫(yī)院醫(yī)生的要求進行手術準備
剛剛心臟窩了兩下的感覺在家安靜的呆著什么都沒干,就開始心率起來了到達一百六十多我就吃藥鹽酸鹽維拉帕米,完后現(xiàn)在就是身上有點打寒戰(zhàn),不知道為什么我什么都沒干就發(fā)作了請問我該怎么辦呢手術時間下禮拜呢這期間頻繁發(fā)作也搞不清楚誘因
這個情況的話是自主神經(jīng)功能紊亂,所以說你現(xiàn)在除了吃藥就得堅持鍛煉,不然的話這個問題就解決不了。
病情分析:
這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的心電圖檢查結果來看,心電圖的檢查結果,主要考慮陣發(fā)性室上性心動過速。
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,這個是心律失常,里邊常見的一種,你口服的維拉帕米片也是對癥治療的藥物,但是相對于靜脈給藥來說緩解的要慢一些,而且陣發(fā)性室上性心動過速,這個只有通過去大醫(yī)院的心內科做射頻消融術治療,才有可能徹底治愈,每次發(fā)作的時候,口服或者是靜脈給藥,只能暫時緩解。
兩張心電圖一個是八月底一個是剛剛的還有手表記錄的心率穩(wěn)定的話應該是發(fā)作158左右剛剛是開車中不舒服的
嗯,好的,你上傳的兩張心電圖,第一張就是陣發(fā)性室上性心動過速的表現(xiàn),第二章心電圖已經(jīng)恢復正常了。
手表記錄的是158挺不舒服然后我就吃藥了慢慢緩解但是現(xiàn)在還是無力頭暈胸口發(fā)緊和胃脹這是后遺癥么
并不一定是后遺癥,關鍵是你現(xiàn)在出現(xiàn)不舒服的癥狀,一定要現(xiàn)在去做一個心電圖檢查看一下,因為有的時候有可能是竇性心動過速,有的時候就是陣發(fā)性室上性心動過速,而且如果是陣發(fā)性室上性心動過速的話,并不是你每次口服藥物都能轉變成為竇性心律,有的時候需要住院治療,靜脈輸液給予藥物才能轉變成為竇性心律。
這兩份都是剛剛醫(yī)院查的心電圖就是去的急診看的
現(xiàn)在你做的心電圖檢查結果是正常的了,那有可能,剛才是陣發(fā)性室上性心動過速?只不過,經(jīng)過治療之后,現(xiàn)在已經(jīng)轉復成為竇性心律了,正常的,竇性心動過速,每分鐘的心率不會超過150次,超過150次心率的話,有可能就是陣發(fā)性室上性心動過速。
是最近想安排手術呢術前需要排隊想我前天昨天都是下午發(fā)作,有什么辦法預防么,日常吃點谷維素管用么,然后倍他樂克和維拉帕米鹽酸鹽有什么區(qū)別呢?我怎么預防這種問題治療前很擔心啊每天
你好,有陣發(fā)性室上性心動過速病史的患者,平時最好的預防辦法就是避免情緒激動,避免驚嚇,避免勞累過度,保持生活有規(guī)律,沒有藥物能預防這個疾病的發(fā)作,而且倍他樂克和維拉帕米這兩種藥物也不適合長期口服,能徹底治愈的辦法,只有去心內科做射頻消融術治療,沒有其他更好的辦法。
剛剛心臟窩了兩下的感覺在家安靜的呆著什么都沒干,就開始心率起來了到達一百六十多我就吃藥鹽酸鹽維拉帕米,完后現(xiàn)在就是身上有點打寒戰(zhàn),不知道為什么我什么都沒干就發(fā)作了請問我該怎么辦呢手術時間下禮拜呢這期間頻繁發(fā)作也搞不清楚誘因
陣發(fā)性室上性心動過速,發(fā)作的時候本來就沒有明顯的誘因,有的患者可以沒有任何誘因的情況下突然發(fā)作,這種情況下,首選的治療辦法當然是去大醫(yī)院的心內科做射頻消融術致治療,但是你預約手術沒有到的話,那現(xiàn)在你口服維拉帕米片,治療效果不理想的話,只能去你們當?shù)卮筢t(yī)院的心內科掛號就診治療,可以給予,5%葡萄糖注射液20mg,胺碘酮注射液150mg靜推(10分鐘),然后給予5%葡萄糖注射液250ml,胺碘酮注射液300mg靜點(2小時),用藥結束之后,復查心電圖檢查,看一下陣發(fā)性室上性心動過速能否恢復成為竇性心律?祝你早日康復,也希望我的回答你能滿意?
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你所說的這種情況,突然出現(xiàn)心悸麻木,頭暈
指導意見:
你這是心率過快引起的這種現(xiàn)象,你吃的維拉帕米藥物主要是治療心率過快的藥物,建議你平時不要喝酒吸煙可以多鍛煉身體,增強抵抗力。
以上是對“剛剛心跳很高四肢麻木頭暈胸緊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
是最近想安排手術呢術前需要排隊想我前天昨天都是下午發(fā)作,有什么辦法預防么,日常吃點谷維素管用么,然后倍他樂克和維拉帕米鹽酸鹽有什么區(qū)別呢?我怎么預防這種問題治療前很擔心啊每天
谷維素是調節(jié)神經(jīng)的藥物,這兩種藥物都是減慢心率的藥物
剛剛心臟窩了兩下的感覺在家安靜的呆著什么都沒干,就開始心率起來了到達一百六十多我就吃藥鹽酸鹽維拉帕米,完后現(xiàn)在就是身上有點打寒戰(zhàn),不知道為什么我什么都沒干就發(fā)作了請問我該怎么辦呢手術時間下禮拜呢這期間頻繁發(fā)作也搞不清楚誘因
建議你靜心等待就可以注意休息
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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