有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病肝硬化 → 肝硬化有腹水脾腫大膽結(jié)石

肝硬化有腹水脾腫大膽結(jié)石

男 | 51歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-10-13 22:38:55 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 肝硬化導(dǎo)致有腹水脾腫大,在醫(yī)院輸液十天消炎,補(bǔ)起來了白蛋白,現(xiàn)在血小板很低只有21,醫(yī)生說現(xiàn)在做切脾手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,目前脾腫大還不是特別大,讓回來先吃抗病毒的藥。之前吃了利尿劑腹水消了,現(xiàn)在這幾天回來廋了幾斤,不知道是不是利尿劑用量大了,感覺走虛脫的感覺,餓的很快今天停了,請(qǐng)問是利尿劑的原因嗎,還有這個(gè)乙肝傳染嗎,現(xiàn)在出院了需要怎么做還要用什么藥之類的,醫(yī)生說主要就是回來養(yǎng)了


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2019-10-13 23:05:59 我要投訴

      你好,很高興為你解答這個(gè)問題,看完了你的描述和上傳的化驗(yàn)單,了解到目前患者存在:慢性乙型病毒性肝炎,肝炎后肝硬化,脾大,脾功能亢進(jìn),口服利尿劑很容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,避免低鉀血癥,乙肝是個(gè)傳染病,和家人的接觸還是要注意。
      

劉小艷
劉小艷 醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,支氣管炎,感冒發(fā)燒 幫助網(wǎng)友:15109稱贊:6
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2019-10-13 22:42:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般使用利尿劑的話,是可能會(huì)有虛弱的感覺的,如果按照醫(yī)生說的吃的話,是沒有問題的。
      指導(dǎo)意見:
      乙肝是會(huì)傳染的,建議家人也要檢查,沒有抗體的話,是需要接種乙肝疫苗的,血小板偏低是不建議手術(shù)的。
      

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2019-10-13 22:44:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,您的肝硬化是乙肝肝硬化,腹水和脾大都是肝硬化的結(jié)果。利尿會(huì)減少腹水,同樣有可能導(dǎo)致低鉀。出現(xiàn)乏力的癥狀。乙肝主要是血液和體液傳播,一起吃飯是不會(huì)傳染的。
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院化驗(yàn)下離子,看看有沒有低鉀低鈉。利尿劑還是應(yīng)該繼續(xù)吃的,應(yīng)該看看離子情況,看看是不是需要補(bǔ)鉀。
      以上是對(duì)“肝硬化有腹水脾腫大膽結(jié)石”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-10-13 23:15 ask50719158ae 追問

吃利尿劑的時(shí)候開的有氯化鉀緩釋片現(xiàn)在出現(xiàn)的癥狀就是吃了利尿劑肚子餓的很快人也有種虛脫的感覺人也瘦了是不是可以減少利尿劑的計(jì)量了現(xiàn)在腹脹沒有明顯感覺了

2019-10-13 23:18醫(yī)生回答:

你好,給您開的利尿劑是呋塞米嗎,分析您餓的快的癥狀有可能是腹水減輕,減少了對(duì)胃腸道壓迫,消化功能有所恢復(fù)的表現(xiàn),建議每次不要吃太多。利尿劑可以適當(dāng)減量。每天用卷尺測(cè)量腹圍。來判斷腹水是否增加減少。

2019-10-13 23:24 ask50719158ae 追問

吃的就是你說的這個(gè)利尿劑,早晚各兩顆還有螺內(nèi)酯早晚各2顆氯化鉀早中晚各兩片抗病毒恩替卡韋片的每晚上兩片

2019-10-13 23:28醫(yī)生回答:

呋塞米早晚各兩片的劑量是比較大的。注意低鉀,需要監(jiān)測(cè)離子。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

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