小兒腦癱，馬足蹄內翻，跟腱短

      小兒腦癱的具體表現可能是一些運動功能的受累，表現為肌張力增高或者減弱，寶寶會出現腳尖著地，行走困難，或者是自控能力較差，以及智力障礙，視覺聽覺方面的障礙。一定要積極的進行康復訓練。
      

      病情分析：
      你好，根據你所描述情況。小兒腦癱，馬足蹄內翻。手術后需要多長時間正常走路？
      指導意見：
      馬蹄足內翻手術多長時間恢復好，這是因人而異的，這得看患者的具體恢復情況，一般情況下三個月左右便可會恢復?？紤]手術過后，可以佩戴矯形器具進行恢復，同時要鍛煉肌肉的，拉伸能力。注意給孩子多吃高蛋白和含磷脂豐富的食物，補充營養(yǎng)。
      

      病情分析：
      對腦癱患兒來說，足內翻是臨床上較為常見的一種畸形癥狀，患兒步行時足部觸地部位主要是足向前外側緣，第5跖骨基底承重部位疼痛，導致距小腿關節(jié)不穩(wěn)，進而影響全身平衡支撐相早期和中期由于踝背屈障礙，引起脛骨前向移動受限，從而導致促使支撐相末期膝關節(jié)過伸，以代償脛骨前移不足，由于膝關節(jié)過伸，足蹬離力降低。髖關節(jié)代償屈曲，患肢擺動相地面廓清楚能力降低。
      指導意見：
      脛骨后肌腱延長術：脛骨后肌腱延長術最常采用Z成形術，在內踝后縱向切口，顯露脛骨后，將前足用力背伸、外翻位，拉緊脛骨后肌腱，將脛骨后肌腱做Z形延長，手術中即可明顯見到足內翻畸形獲得矯正。也可采用在肌腱肌腹交界處只切斷肌腱部分滑動延長術。由于內翻足大部分合并馬蹄足畸形，因此用這一個切口，可以同時實施跟腱延長術。術式可以達到改善患兒肢體運動功能，恢復站立姿勢及改善步態(tài)的治療效果。同時，在術后仍然要強調長期的康復訓練，以恢復患兒盡快恢復足部的正常姿勢。至于多長時間能恢復要靠不斷的康復訓練以及營養(yǎng)給予。
      
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