懷孕大概一個多月，之前是有甲亢

保密 | 0個月 2019-10-13 12:48:22 2人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述：懷孕大概一個多月，之前是有甲亢，吃了碘131變成了甲減，已經(jīng)吃了大概兩年的藥了，我現(xiàn)在懷孕了，10月1號檢查結(jié)果是TSH:1.53uIU/mlFT3:2.53pg/mlFT4:1.06ng/dl，目前優(yōu)甲樂藥量是一天一片。需要甲減藥量嘛

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2019-10-13 14:50:00 我要投訴

妊娠期一般需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下，按照這個標(biāo)準(zhǔn)，目前的甲狀腺功能是達(dá)標(biāo)的。不過，妊娠后甲狀腺素需要量增加，所以甲減患者應(yīng)該適當(dāng)增加甲狀腺素補充劑的劑量，一般要增加20%。

2019-10-13 15:16 ask85586777ha 追問

孕后感覺特別亢奮，心跳有些快，晚上會頭腦會很興奮，其實對懷孕這個事情，感覺是很平靜的，不知道怎么回事

2019-10-13 16:24醫(yī)生回答：

妊娠期代謝率會增加，心臟負(fù)擔(dān)也會增加，從促甲狀腺素水平看是符合標(biāo)準(zhǔn)的。

2019-10-13 16:49 ask85586777ha 追問

好的，謝謝醫(yī)生

2019-10-13 17:35醫(yī)生回答：

不用客氣，要監(jiān)測甲狀腺功能，一般每月檢查FT3，F(xiàn)T4，TSH。另外除TSH有大體一致的正常范圍外，其他甲狀腺功能的指標(biāo)的正常范圍基本上每個醫(yī)院都不同，最好發(fā)化驗單圖片。

李小巖主治醫(yī)師擅長: 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性幫助網(wǎng)友：3053

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2019-10-13 14:45:41 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你敘述的情況，口服碘131之后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退癥，需要長期服用優(yōu)甲樂治療。
      指導(dǎo)意見：
      一般來講，懷孕初期建議把促甲狀腺激素控制在2.5以內(nèi)，你現(xiàn)在是1.53，控制的還可以，建議繼續(xù)目前劑量治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。

2019-10-13 15:16 ask85586777ha 追問

孕后感覺特別亢奮，心跳有些快，晚上會頭腦會很興奮，其實對懷孕這個事情，感覺是很平靜的，不知道怎么回事

2019-10-13 15:23醫(yī)生回答：

現(xiàn)在的甲狀腺功能情況一般不會導(dǎo)致不舒服的癥狀，如果感覺心率過快，可以檢查心電圖看看有沒有異常，建議你保持心情愉快，注意休息。

2019-10-13 16:49 ask85586777ha 追問

好的，謝謝醫(yī)生

2019-10-13 17:23醫(yī)生回答：

不用客氣。