健康咨詢描述: 甲亢吃藥后醫(yī)生檢查成了甲減,停藥后5天目前眼睛浮腫,體重增加,吃藥后腹瀉
二甲雙胍是降糖藥物常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),如果有腹瀉,先停用二甲雙胍。一般甲亢是指毒性彌漫性甲狀腺腫,這種疾病一般需要抗甲亢藥物治療,服藥期間需要每月檢查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥量。如果藥量調(diào)整不及時(shí),可能會(huì)造成藥物性甲減。另外某些甲狀腺炎癥也可能造成破壞性甲狀腺毒癥,可能會(huì)誤診為甲狀腺功能亢進(jìn)。建議檢查甲狀腺彩超,甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體,促甲狀腺素受體抗體,監(jiān)測甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整用藥。
病情分析:
中年男性,既往患有甲狀腺功能亢進(jìn),應(yīng)用藥物治療后出現(xiàn)甲減,一般是永久性疾病。
指導(dǎo)意見:
治療建議你停用抗甲狀腺藥物,可以服用左甲狀腺素鈉片治療甲狀腺功能減退。定期復(fù)查甲狀腺功能減退。
醫(yī)生建議停藥5天后,繼續(xù)減量服用,一個(gè)月后復(fù)查,甲減嚴(yán)重嗎?腹瀉是正常的嗎?
這樣情況建議再次檢查甲狀腺功能,抗甲狀腺球蛋白抗體,過氧化物酶抗體,甲狀腺彩超來排除橋本性甲狀腺炎可能性。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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