長期服用阿德福韋酯有什么副作用？該如何減、停？

男 | 51歲懸賞6個(gè)健康幣 2019-10-12 15:40:18 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：大三陽，抗病毒治療15年以上。先用賀普丁，前期有效，后無效，于2008年改用阿德福韋酯（先賀維力后阿迪先）至今。一開始一天一片，大約2016年起減為兩天一片。服用阿德福韋酯后肝功正常，大三陽變成一、五陽，HBVDNA陰性。
想請教的是，我這種情況還要不要繼續(xù)服用阿德福韋酯？長期用藥有什么副作用？如何減、停？
謝謝！

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尹燕祥哈爾濱市第六醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 病毒性肝炎，酒精性肝炎，脂肪肝，自身免疫性肝炎，肝幫助網(wǎng)友：17368

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2019-10-12 16:56:59 我要投訴

你好，抗病毒藥物停藥的指征是要求，首先要肝功能正常且乙肝病毒定量檢測不到至少三年以上，且臨床出現(xiàn)了用藥的副作用，才能考慮停藥。突然停藥可能會造成肝炎急性加重。阿德福韋酯的副作用主要就是腎臟毒性。

2019-10-12 20:57 ask92384144y1 追問

謝謝您的幫助！還是有些擔(dān)心長期服用產(chǎn)生副作用。請問可以減量嗎？比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒？

2019-10-13 07:43醫(yī)生回答：

不建議減量，達(dá)不到抑制病毒的作用，還容易導(dǎo)致病毒變異。

2019-10-13 14:41 ask92384144y1 追問

明白！謝謝！

2019-10-13 16:48醫(yī)生回答：

不客氣，祝你健康！

李夢婷杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 中醫(yī)藥治療消化系統(tǒng)疾病，消化道潰瘍，腹瀉，肝病等疾幫助網(wǎng)友：15539稱贊：1

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2019-10-12 20:38:46 我要投訴

指導(dǎo)意見：
您好，從描述來看的話服用抗病毒藥物已經(jīng)15年以上了，目前大三陽轉(zhuǎn)成乙肝表面抗原陽性為主，核心抗體的話沒有什么太大的關(guān)系，而且乙肝病毒DNA是陰性的，也就是目前病毒是處于抑制狀態(tài)的，可以不用服用抗病毒治療，長期服用主要一個(gè)可能會產(chǎn)生耐藥，還有就是肝腎功能損害，可以直接停用的。

2019-10-12 20:59 ask92384144y1 追問

謝謝您的幫助！還是有些擔(dān)心長期服用產(chǎn)生副作用。請問，如果暫時(shí)不停，可以減量嗎？比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒？

2019-10-12 21:10醫(yī)生回答：

已經(jīng)兩天一片了，再減還不如不吃，藥是有時(shí)效性的，

2019-10-12 21:12 ask92384144y1 追問

明白！謝謝！

2019-10-12 21:39醫(yī)生回答：

不客氣，祝您早日康復(fù)。

佟麗俠哈爾濱市第六醫(yī)院主管護(hù)師擅長: 本人從事臨床護(hù)理工30余年，在肝炎，特別是肝硬化，幫助網(wǎng)友：9613

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2019-10-12 15:51:48 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的情況，目前雖然各項(xiàng)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰，但是不建議您停藥，最好等病情穩(wěn)固后，在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥，避免病情反復(fù)。
      指導(dǎo)意見：
      目前的抗病毒藥物只能抑制血液中的病毒，不能完全清除肝臟內(nèi)的病毒，一旦服藥一般需要終身服藥。長時(shí)間服用可能會出現(xiàn)耐藥性、停藥后容易反彈以及病毒變異等問題。
      以上是對“長期服用阿德福韋酯有什么副作用？該如何減、停？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-10-12 20:59 ask92384144y1 追問

謝謝您的幫助！還是有些擔(dān)心長期服用產(chǎn)生副作用。請問可以減量嗎？比如從現(xiàn)在的兩天一粒減到三天或四天一粒？

2019-10-13 14:37醫(yī)生回答：

不可以隨意減量，要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎

2019-10-13 14:41 ask92384144y1 追問

明白！謝謝！

2019-10-13 14:45醫(yī)生回答：

祝你健康快樂