有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 兒童肺炎掛瓶6天還高燒不退是否無效治療

兒童肺炎掛瓶6天還高燒不退是否無效治療

男 | 12歲 2019-10-12 09:49:36 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 9.27日傍晚開始發(fā)燒.28日還反復(fù)發(fā)燒.29日入院確診肺炎.高燒不退.白細(xì)胞正常,c反應(yīng)蛋白20.6左右偏高.家屬明確告知醫(yī)生頭孢.青霉素,阿奇類過敏.而醫(yī)生說用的是最好的消炎藥美羅培南.我們就聽醫(yī)生的.一直掛到10.4號6天了依舊高燒不退.期間查房的時候家屬告知醫(yī)生說要不要換藥或加口服藥.醫(yī)生不肯.5號一副主任醫(yī)生查房后加掛瓶甲強(qiáng)龍和口服藥阿奇霉素片后高燒馬上退下來,.一直到11號,醫(yī)生還繼續(xù)掛瓶.請問這治療過程中是否有過度掛瓶和無效治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-12 10:27:34 我要投訴

      一般來說,支氣管肺炎的病程是半個月的時間。通常在臨床上會根據(jù)經(jīng)驗使用抗生素進(jìn)行治療。如果治療療程不足的話,那么孩子的癥狀會反復(fù)發(fā)作。如果對之前的治療有什么意見,可以直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
      

孫雷
孫雷 西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,高血壓等 幫助網(wǎng)友:10572稱贊:8
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-12 09:59:04 我要投訴

      病情分析:
      肺炎的話這個病本來就是持續(xù)時間比較長,小孩的話時間會比較久一點(diǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      普通感冒的話一般都得兩周才能好肺炎的話,一般來說時間會久一點(diǎn),不要太著急,目前用藥都是合理的。

2019-10-12 10:26 ask92396170mz 追問

六天沒退燒,一換藥就退燒!這個沒有問題嗎?并且這六天白細(xì)胞由正常到升高,反應(yīng)蛋白由20升高到40,不是病情加重了嗎?

2019-10-13 12:30醫(yī)生回答:

這個是正常的

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-10-12 10:02:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的詳細(xì)描述,孩子患有肺炎,只聊6天后,仍然高燒,癥狀沒有好轉(zhuǎn)。一個是治療問題,一個是極品,比較嚴(yán)重的原因,因為孩子對頭孢和青霉素過敏,所以這幾種敏感抗生素,效果比較好的抗生素不能用,所以用其他抗生素可能效果會比較差一些。另外使用甲強(qiáng)龍激素后高燒退下來是激素的作用。但是激素有一定的副作用。另外,使用激素的時候也服用了阿奇霉素,但是你所說孩子對阿奇霉素過敏。
      指導(dǎo)意見:
      建議可以給孩子再查一下血常規(guī),查看白細(xì)胞和誰反應(yīng)蛋白情況,實(shí)驗室檢查指標(biāo)是否有所好轉(zhuǎn)。另外觀察孩子的精神狀態(tài)是否有好轉(zhuǎn),如果孩子可走起床等疾病癥狀和精神狀態(tài),一直處于沒有任何好轉(zhuǎn)的狀態(tài),建議調(diào)換藥物,或者考慮其他治療方法。對于治療過度的說法,因為沒有明確依據(jù),所以也不好多加判斷。但是這種情況的可能性不大
      以上是對“兒童肺炎掛瓶6天還高燒不退是否無效治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-12 10:24 ask92396170mz 追問

口服頭孢,阿奇霉素片都沒問題!孩子精神狀態(tài)很好!除了有點(diǎn)咳嗽,其他一切正常!我就有點(diǎn)想不通,掛瓶六天都沒退燒,用了甲強(qiáng)龍和阿奇馬上退燒,這六天不是白掛瓶了嗎?主要是這六天白細(xì)胞由正常變偏高,反應(yīng)蛋白也是由20升高到40,這正常嗎?

2019-10-12 10:29醫(yī)生回答:

這樣的話,如果孩子可以口服,不出現(xiàn)過敏,那么一般輸液注射治療也是不會過敏的,甲強(qiáng)龍和阿奇服用后效果比較好,可以配合口服藥物治療,甲強(qiáng)龍屬于激素,配合抗生素后,會有明顯的退燒效果。如果化驗血常規(guī)白細(xì)胞反而升高,蛋白反而升高,考慮是炎癥沒有得好到良好的控制,病情有所加重。但是根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)和身體情況,沒有加重的表現(xiàn)。所以也很難說清楚,這幾天輸液,是否無效,治療疾病,有時候會出現(xiàn)這種情況,并請正往高峰發(fā)展,一邊用藥一邊加重,但是也不能說用藥無效,而是疾病加重的原因,如果不加藥物控制疾病會更嚴(yán)重。建議,鑒于口服藥物后效果比較明顯,所以先給孩子繼續(xù)口服藥物治療,觀察情況,如果三天后仍然沒有好轉(zhuǎn),可改用其他治療方法或者轉(zhuǎn)院治療。

2019-10-12 15:13 ask92396170mz 追問

5號退燒了,還一直掛瓶到11號,醫(yī)生一直不肯換口服藥,這掛瓶太多會不會不太好!

2019-10-12 17:04醫(yī)生回答:

只要是病情需要,權(quán)衡利弊是以治療為好,雖然用藥有不利因素,但是疾病對健康更不利,所以也不能說不好,是病情的需要,如果沒有出現(xiàn)什么嚴(yán)重不良反應(yīng)也沒有什么大礙

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿奇霉素片

阿奇霉素片

1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 ...[說明書]

頭孢克肟顆粒

頭孢克肟顆粒

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由