健康咨詢描述: 9.27日傍晚開始發(fā)燒.28日還反復(fù)發(fā)燒.29日入院確診肺炎.高燒不退.白細(xì)胞正常,c反應(yīng)蛋白20.6左右偏高.家屬明確告知醫(yī)生頭孢.青霉素,阿奇類過敏.而醫(yī)生說用的是最好的消炎藥美羅培南.我們就聽醫(yī)生的.一直掛到10.4號6天了依舊高燒不退.期間查房的時候家屬告知醫(yī)生說要不要換藥或加口服藥.醫(yī)生不肯.5號一副主任醫(yī)生查房后加掛瓶甲強(qiáng)龍和口服藥阿奇霉素片后高燒馬上退下來,.一直到11號,醫(yī)生還繼續(xù)掛瓶.請問這治療過程中是否有過度掛瓶和無效治療?
一般來說,支氣管肺炎的病程是半個月的時間。通常在臨床上會根據(jù)經(jīng)驗使用抗生素進(jìn)行治療。如果治療療程不足的話,那么孩子的癥狀會反復(fù)發(fā)作。如果對之前的治療有什么意見,可以直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
病情分析:
肺炎的話這個病本來就是持續(xù)時間比較長,小孩的話時間會比較久一點(diǎn)。
指導(dǎo)意見:
普通感冒的話一般都得兩周才能好肺炎的話,一般來說時間會久一點(diǎn),不要太著急,目前用藥都是合理的。
六天沒退燒,一換藥就退燒!這個沒有問題嗎?并且這六天白細(xì)胞由正常到升高,反應(yīng)蛋白由20升高到40,不是病情加重了嗎?
這個是正常的
病情分析:
你好,根據(jù)你的詳細(xì)描述,孩子患有肺炎,只聊6天后,仍然高燒,癥狀沒有好轉(zhuǎn)。一個是治療問題,一個是極品,比較嚴(yán)重的原因,因為孩子對頭孢和青霉素過敏,所以這幾種敏感抗生素,效果比較好的抗生素不能用,所以用其他抗生素可能效果會比較差一些。另外使用甲強(qiáng)龍激素后高燒退下來是激素的作用。但是激素有一定的副作用。另外,使用激素的時候也服用了阿奇霉素,但是你所說孩子對阿奇霉素過敏。
指導(dǎo)意見:
建議可以給孩子再查一下血常規(guī),查看白細(xì)胞和誰反應(yīng)蛋白情況,實(shí)驗室檢查指標(biāo)是否有所好轉(zhuǎn)。另外觀察孩子的精神狀態(tài)是否有好轉(zhuǎn),如果孩子可走起床等疾病癥狀和精神狀態(tài),一直處于沒有任何好轉(zhuǎn)的狀態(tài),建議調(diào)換藥物,或者考慮其他治療方法。對于治療過度的說法,因為沒有明確依據(jù),所以也不好多加判斷。但是這種情況的可能性不大
以上是對“兒童肺炎掛瓶6天還高燒不退是否無效治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
口服頭孢,阿奇霉素片都沒問題!孩子精神狀態(tài)很好!除了有點(diǎn)咳嗽,其他一切正常!我就有點(diǎn)想不通,掛瓶六天都沒退燒,用了甲強(qiáng)龍和阿奇馬上退燒,這六天不是白掛瓶了嗎?主要是這六天白細(xì)胞由正常變偏高,反應(yīng)蛋白也是由20升高到40,這正常嗎?
這樣的話,如果孩子可以口服,不出現(xiàn)過敏,那么一般輸液注射治療也是不會過敏的,甲強(qiáng)龍和阿奇服用后效果比較好,可以配合口服藥物治療,甲強(qiáng)龍屬于激素,配合抗生素后,會有明顯的退燒效果。如果化驗血常規(guī)白細(xì)胞反而升高,蛋白反而升高,考慮是炎癥沒有得好到良好的控制,病情有所加重。但是根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)和身體情況,沒有加重的表現(xiàn)。所以也很難說清楚,這幾天輸液,是否無效,治療疾病,有時候會出現(xiàn)這種情況,并請正往高峰發(fā)展,一邊用藥一邊加重,但是也不能說用藥無效,而是疾病加重的原因,如果不加藥物控制疾病會更嚴(yán)重。建議,鑒于口服藥物后效果比較明顯,所以先給孩子繼續(xù)口服藥物治療,觀察情況,如果三天后仍然沒有好轉(zhuǎn),可改用其他治療方法或者轉(zhuǎn)院治療。
5號退燒了,還一直掛瓶到11號,醫(yī)生一直不肯換口服藥,這掛瓶太多會不會不太好!
只要是病情需要,權(quán)衡利弊是以治療為好,雖然用藥有不利因素,但是疾病對健康更不利,所以也不能說不好,是病情的需要,如果沒有出現(xiàn)什么嚴(yán)重不良反應(yīng)也沒有什么大礙
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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