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問問關于類風濕或者痛風的問題!

男 | 28歲 2019-10-11 09:13:58 7人回復 來自唐山市

健康咨詢描述: 看看我這小拇指關節(jié)腫大了,但是不疼,不影響活動啥的,那個無名指我圈出來的部位,不知道咋回事微微的疼了幾下,就鼓點,摸著是個尖骨頭,揉著疼,不揉不疼,活動也不疼,這是類風濕還是痛風引起的呢,驗血,尿酸高,類風濕因子50,血沉30類風濕因子和都偏高


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醫(yī)生回復區(qū)

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網友:23399稱贊:1
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2019-10-11 09:50:45 我要投訴

      如果有尿酸增高、關節(jié)疼痛,考慮為痛風。痛風是嘌呤代謝障礙性疾病,嘌呤代謝的終末產物血尿酸在體內過多,排除體外過少,引致血內尿酸深度過飽和,析出結晶沉積到軟組織的急、慢性病變。較常見為關節(jié)炎和腎臟病變。你這種情況考慮痛風的可能性大。

2019-10-11 09:52 匿名追問

尿酸估計高了,但是為啥驗血類風濕因子會高出正常范圍30了

2019-10-11 10:00醫(yī)生回答:

類風濕因子是一種自身抗體,可出現在60%到70%類風濕病人的血清中。但其他結締組織病,慢性感染等也可出現本抗體。目前缺乏診斷類風濕的依據。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網友:43721
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2019-10-11 09:50:55

      你好!根據你描述的情況,考慮風濕性關節(jié)炎引起的關節(jié)腫大,建議及時到正規(guī)三甲醫(yī)院風濕免疫科就診,在??漆t(yī)師指導下采取針對性治療措施,平時注意休息,避免過度劇烈活動,生活環(huán)境保持干凈舒適,空氣流通,溫濕度適宜,注意關節(jié)部位保暖,防止受涼。

2019-10-11 09:53 匿名追問

這個關節(jié)是不是就這樣了,但是類風濕的癥狀沒有,以后保暖,就行嗎?

2019-10-11 09:55醫(yī)生回答:

還需注意飲食

2019-10-11 09:57 匿名追問

這個關節(jié)是不是一輩子就這樣了,要是保暖好不著涼,還會往大發(fā)展的可能性嗎

2019-10-11 09:59醫(yī)生回答:

需要積極治療。

方李嬋
方李嬋 主治醫(yī)師 擅長: 感冒,咳嗽,胃病等疾病 幫助網友:28860稱贊:49
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2019-10-11 09:28:29

      病情分析:
      痛風是因為嘌呤代謝異常導致的血尿酸偏高的一個癥狀的,嚴重時有肢體關節(jié)疼痛
      指導意見:
      這個還是考慮通風引起,規(guī)律服藥,平時還要注意飲食方面的,豆制品,海產品,啤酒這些不要喝
      以上是對“問問關于類風濕或者痛風的問題!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-11 09:37 匿名追問

那怎么類風濕因子會增高呢,,類風濕的那些癥狀都沒有的!這個手指不影響活動,用治療嗎?

2019-10-11 09:38醫(yī)生回答:

這個可能關節(jié)炎也有了,就是最好風濕免疫科系統(tǒng)的去看

2019-10-11 09:39 匿名追問

要真是風濕關節(jié)炎,這個手指不疼,不影響活動,大約有兩年了,用治療嗎

2019-10-11 09:39醫(yī)生回答:

要當面看看

王雅娟
王雅娟 朝陽縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化道出血、腸炎、胃炎、高血壓、腦梗塞、腦出血。, 幫助網友:6827稱贊:9
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2019-10-11 09:29:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,你所描述的這種情況有可能是尿酸增高導致的痛風。
      指導意見:
      這種情況建議口服非淄體類抗炎藥物對癥調理。平時要注意飲食的規(guī)律衛(wèi)生,不要吃生冷辛辣刺激性的食物,尤其是海鮮,啤酒,豆制品,麻辣燙等食品,要多喝溫開水,勤排尿,定期隨訪觀察。

2019-10-11 09:38 匿名追問

為啥類風濕因子會增高呢,我看類風濕就是手指腫大啥的,但是類風濕的癥狀沒有,比如僵硬啥的,都沒有,現在活動不影響。

2019-10-11 09:41醫(yī)生回答:

這種情況建議定期隨訪觀察。單純的類風濕因子高,定不了類風濕。建議再化驗一個抗環(huán)瓜氨酸抗體。

2019-10-11 09:44 匿名追問

還要驗ccp嗎

2019-10-11 09:47醫(yī)生回答:

這種ccp對于風濕類風濕具有一定的診斷價值,可以確診或者是隨診觀察。

2019-10-11 09:54 匿名追問

這兩個都要驗嗎

2019-10-11 13:09醫(yī)生回答:

Ccp就是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體的,驗這一個就行了。

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2019-10-11 09:40:54 我要投訴

      病情分析:
      這應該是類風濕的表現,平時注意保暖,堅持舒緩柔和的體育運動。
      指導意見:
      多喝白開水,每日飲水量在兩千毫升以上,飲食以低熱量為主,避免含嘌呤高的食物,如海鮮、動物內臟等。

2019-10-11 09:45 匿名追問

這個手指大約有兩年了,現在活動不影響,用治療嗎?

2019-10-11 09:51醫(yī)生回答:

暫時不需要治療,注意觀察,定期復查,按我推薦的方法調理就可以。

2019-10-11 09:54 匿名追問

謝了,知道了

2019-10-11 10:01醫(yī)生回答:

不客氣,祝你開心幸福!

管書榮
管書榮 主管護師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,細菌性痢疾 幫助網友:14028稱贊:7
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2019-10-11 09:45:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風最常見的癥狀是夜間突發(fā)大拇趾腫脹、觸痛、發(fā)紅及針刺樣痛。所以你這不是痛風的癥狀。
      指導意見:
      你主要是手指小關節(jié)的腫脹,微痛,結合血沉,類風濕因子高的情況,考慮與類風濕關節(jié)炎有關,但癥狀并不典型。建議注意關節(jié)保暖,最好不要接觸涼水。同時也需要控制好尿酸。

2019-10-11 09:55 匿名追問

現在尿酸偶爾高,,類風濕癥狀,僵硬啥的都沒有,現在活動不影響,也不疼,就是大

2019-10-11 10:08醫(yī)生回答:

所以說,類風濕并不典型,但由于血沉和類風濕因子高,因此你要注意預防。尿酸可以通過控制飲食和飲酒降低。

張改花
張改花 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 早產,胎兒生長受限等護理,子癇前期輕中度,前置胎盤 幫助網友:10509
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2019-10-11 09:48:59 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述情況和自我感覺,結合你的檢查結果和臨床癥狀,綜合分析考慮你早發(fā)現,早治療,應該是藥物治療加飲食注意。
      指導意見:
      建議你應該是針對尿酸高注意飲食,忌食海鮮類食物,啤酒,骨頭湯,動物內臟等食物,抓涼水戴手套避免加重關節(jié)炎。如果關節(jié)疼痛明顯可以口服扶他林。通過飲食調理一月后復查尿酸指標,必要時可以用藥。
      以上是對“問問關于類風濕或者痛風的問題!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-11 09:56 匿名追問

現在感覺尿酸高了,僵硬啥的的癥狀沒有,就是腫大,沒有別的癥狀

2019-10-11 09:57醫(yī)生回答:

那注意飲食是關鍵。

疾病百科| 痛風

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