壺腹周圍癌，9月18日再湘雅附二做的手術(shù)

手術(shù)后今天是22天，發(fā)現(xiàn)傷口有類似化膿，請問這是傷口感染了嗎？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

有膿液分泌，有細(xì)菌性感染的，有自身細(xì)胞吞噬后的排泄物的情況，需要預(yù)防感染的。

pet-ct報(bào)告如下圖

附件：點(diǎn)擊查看大圖

考慮是有轉(zhuǎn)移的，腹腔淋巴結(jié)等，等傷口愈合后，可以化療，吃中藥調(diào)理治療，中藥有一定的療效，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

病理診斷：?1、胰十二指腸：組織一塊19.5*6.5*6cm，部分胃4.5*3.5*2.3cm，相連十二指腸長15cm，最大直徑2.5-3cm，相連部分胰腺7*5*4cm。切面灰黃，質(zhì)中，十二指腸乳頭處見4.5*2.5*1.5腫塊，表面有潰瘍。?中分化腺癌，侵犯十二指腸全層達(dá)胰腺，侵犯膽總管，胃切緣，胰腺切緣，膽總管切緣及十二指腸切緣切片未見癌，胃周淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移（0/2），胰腺旁淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移（3/5），十二指腸周淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移（1/4）。?2）膽囊：一個(gè)，已切開，內(nèi)容物已流失，大小7.2*4*1.2壁厚0.1-0.3cm內(nèi)壁稍粗，未見結(jié)石及息肉。慢性膽囊炎，膽囊頸切緣切片未見癌。?3）下腔靜脈前方淋巴結(jié)、第8組淋巴結(jié)。有癌轉(zhuǎn)移（1/2，1/3）?4）肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)：1粒，綠豆稍小，未見癌轉(zhuǎn)移（0/1）。?免疫組織：CA19-9（+），CK19(+),CK18(+),CDX2(+),Villin(+),CK(+),CEA(+),CK7(小灶+)，Syn(-),CgA(-),P53(10%+),Ki67(70%).

附件：點(diǎn)擊查看大圖

已經(jīng)非常嚴(yán)重。切緣有。沒切干凈。很容易復(fù)發(fā)。

胰腺部分沒切干凈？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

切口有癌。就是沒完全切干凈。

這個(gè)后續(xù)通過放、化療能控制嗎？

附件：點(diǎn)擊查看大圖

很難控制的。