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右上腹腹部肋骨內隱痛

女 | 22歲 2019-10-08 22:59:44 3人回復 來自平頂山市

健康咨詢描述: 我右上腹腹部隱痛時間較長,飯后加重,飯后運動后減輕,去年準備考研,壓力較大,開始一直打嗝,脹氣,打嗝后感覺好受一點,焦慮抑郁,心情不好的話,打嗝更嚴重,有時候會胸口疼,喉嚨有異物感。剛開始有反流,近期喝中藥調節(jié),反流減輕?,F(xiàn)在主要還是右上腹肋骨內隱痛,坐下和躺下加重,站起后減輕,請問醫(yī)生這是怎么回事?謝謝您!

醫(yī)生回復區(qū)

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-10-09 03:05:23

      你好,根據(jù)你描述的情況需排除膽囊炎等原因引起的腹痛不適,需及時到正規(guī)三甲醫(yī)院消化內科就診,在專科醫(yī)生指導下進行彩超等相關檢查,明確病因,對癥治療,平時注意飲食調理,忌食生冷油膩刺激性食物,少量多餐,注意保暖,防止受涼。

崔可心
崔可心 主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒消化不良,腸炎,以及成人的胃炎,胃潰 幫助網(wǎng)友:17653稱贊:17
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2019-10-08 23:04:57 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提供的以上位置來看,考慮是肝膽所在的位置,有可能是膽囊炎引起的,但從年齡來看又不太像
      指導意見:
      建議這種情況首先需要做一個肝膽的彩超檢查,需要早晨空腹去做檢查,初步了解病情所在

2019-10-08 23:06 ask87934009ki 追問

我做過彩超,他說沒問題,醫(yī)生說還是胃炎,是嗎

2019-10-08 23:07醫(yī)生回答:

排除膽囊炎,從癥狀看是胃炎

2019-10-08 23:08 ask87934009ki 追問

對了,我還有右后肩背部疼痛,和這個有關嗎

2019-10-08 23:09醫(yī)生回答:

可能有關,做一個胃鏡

2019-10-08 23:10 ask87934009ki 追問

之前做過,就說胃炎,醫(yī)生,這和情緒的關系大嗎

2019-10-08 23:11醫(yī)生回答:

有關,心理因素有直接影響

吳軍
吳軍 綿陽市腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長常見內科疾病的診治,例如肺炎、慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:458
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2019-10-08 23:12:47 我要投訴

      病情分析:
      腹痛,飯后加重,伴有噯氣、腹脹、反流現(xiàn)象、胸痛等,結合壓力較大,有情緒波動,考慮胃潰瘍伴有反流性食管炎可能。另外右上腹疼痛需要警惕膽囊肝臟問題。
      指導意見:
      建議到正規(guī)醫(yī)院消化內科就診,完善胃鏡檢查和幽門螺桿菌檢測,做一個上腹部彩超了解肝膽情況。建議先檢查在用藥。用藥后會影響幽門螺桿菌檢測結果。藥物治療上可以口服奧美拉唑腸溶膠囊20㎎每天兩次,鋁碳酸鎂混懸液1袋,每天三次。多潘立酮10㎎每天三次。如果是胃潰瘍的話奧美拉唑療程4-8周。其他的兩種一周以內。如果有幽門螺桿菌感染,也口服四聯(lián)藥物(阿莫西林,克拉霉素,奧美拉唑,膠體果膠鉍,建議正規(guī)醫(yī)院消化內科醫(yī)師開具)。療程2周,如果胃潰瘍合并幽門螺桿菌感染,兩者療程可以重合。另外,飲食清淡易消化,忌生冷忌辛辣刺激食物,戒酒。保持身心愉悅,避免過度勞累,適當鍛煉,多喝熱水。(胃病屬于心身疾病,跟情緒、壓力等有關系)。
      以上是對“右上腹腹部肋骨內隱痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-08 23:15 ask87934009ki 追問

有反流性食管炎,但胃鏡說的是胃炎啊,這是胃炎的癥狀嗎?

2019-10-08 23:27醫(yī)生回答:

胃炎也是可以有這些表現(xiàn)的,不知道查幽門螺桿菌沒有,如果沒有,建議完善。治療的話,同胃潰瘍。

2019-10-09 07:02 ask87934009ki 追問

請問這是十二指腸潰瘍的表現(xiàn)嗎?

2019-10-09 08:36醫(yī)生回答:

十二指腸潰瘍以饑餓痛為主要表現(xiàn),就是餓了就痛得明顯。胃鏡是可以發(fā)現(xiàn)的。如果腹部彩超未見肝膽問題,還是考慮為胃炎及反流性食管炎所致。

2019-10-09 10:03 ask87934009ki 追問

好的,謝謝

2019-10-09 10:04醫(yī)生回答:

不客氣,保持身心愉悅,祝一切順利。

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