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精神分裂癥偏執(zhí)型病程10年,38歲

男 | 38歲 2019-10-08 16:58:02 4人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢描述: 我患有精神分裂癥1。年,想問(wèn)一下精神藥物如何加減藥,什么情況下加減藥

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王明進(jìn)
王明進(jìn) 棗莊市精神衛(wèi)生中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,抑郁癥,睡眠障礙,躁狂癥 幫助網(wǎng)友:4495
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2019-10-08 17:02:56 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      繼續(xù)治療:在急性期精神癥狀業(yè)已得到控制后,宜繼續(xù)用抗精神病藥物治療劑量持續(xù)1個(gè)月左右,以期使病情獲得進(jìn)一步緩解。然后逐漸減量進(jìn)行維持治療。
      維持治療:旨在減少?gòu)?fù)發(fā)或癥狀波動(dòng)而再住院。維持治療的時(shí)間一般在癥狀緩解后不少于2年。如病人系復(fù)發(fā),維持治療的時(shí)間要求更長(zhǎng)一些。這一階段的抗精神病藥物逐漸減量,以減至最小劑量而能維持良好的恢復(fù)狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)。一般在3~6個(gè)月后逐漸減至治療量的1/2,如病情穩(wěn)定,可繼續(xù)減量,減至治療量的1/4或1/5。如病人為第2次發(fā)作,藥物維持的時(shí)間更長(zhǎng)一些。即使用較低劑量維持,定期復(fù)查,隨時(shí)調(diào)整劑量,可避免復(fù)發(fā)。
      

邱曉蕾
邱曉蕾 南京市江寧區(qū)第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 阿爾茨海默病,精神分裂癥,睡眠障礙,抑郁癥,焦慮癥 幫助網(wǎng)友:453
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2019-10-08 17:02:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您服務(wù)。精神分裂癥的治療是需要足量足療程的。不知道您這10年內(nèi)復(fù)發(fā)過(guò)幾次?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      精神分裂癥的停藥或者減藥是需要在病情穩(wěn)定后,來(lái)減藥或停藥的。一般來(lái)說(shuō)首次精神分裂癥的話,至少要服藥一年以上的時(shí)間,復(fù)發(fā)三次以上的話,基本上要終身服藥,因?yàn)橥K幒蠛苋菀讓?dǎo)致病情的反復(fù),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減停。
      

張金朋
張金朋 濱州市第二人民醫(yī)院   二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 抑郁癥,焦慮癥,一氧化碳中毒,呼吸性堿中毒,心境障 幫助網(wǎng)友:26002稱贊:2
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2019-10-08 17:57:41 我要投訴

      病情分析:
      非常的理解,目前你的這種現(xiàn)狀,一個(gè)人得了精神分裂癥以后是精神類疾病的嚴(yán)重的一種類型,需要長(zhǎng)期的藥物治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在你的這種情況隨著藥物的服用以后,癥狀得到控制,這種情況可以考慮適當(dāng)?shù)臏p輕藥物劑量或者品種,不能私自剪掉么?根據(jù)你和首診醫(yī)生的評(píng)估報(bào)告再商定下一步的減料情況
      
      以上是對(duì)“精神分裂癥偏執(zhí)型病程10年,38歲”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李正茂
李正茂 醫(yī)師 電話:0854-7612768 擅長(zhǎng): 民族醫(yī)藥研究:精神疾病、失眠癥、癲癇等。 在線咨詢點(diǎn)擊按鈕咨詢醫(yī)生,已有 1301 名網(wǎng)友免費(fèi)獲得解答)
2019-10-08 20:48:21 我要投訴

      本患者如果服用的是抗精神類西藥,那么,在睡眠過(guò)多并在情緒穩(wěn)定和無(wú)異常癥狀的情況下,可考慮適當(dāng)減量,否則就不能減,因?yàn)樗幸蕾囆?。服用中如果睡眠欠佳、情緒波動(dòng)過(guò)大還有異常癥狀,那么,可適當(dāng)?shù)募恿?。由于抗精神類西藥是控制性的,治?biāo)不治本,當(dāng)藥量不足情緒波動(dòng)過(guò)大或者停藥就會(huì)復(fù)發(fā)。本患者如果服用的是沒(méi)有依賴性的中草藥治療,那么,好了就可以停藥,因?yàn)樗侵螛?biāo)治本。
      

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