牙齒表面有黑線，黑點(diǎn)，而且有痛感

      牙痛不排除是牙髓炎或者是牙根尖的炎癥。不知道你現(xiàn)在是什么類型和性質(zhì)的疼痛，可以口服阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑，止痛藥物可以使用高烏甲素或者是洛芬待因。還應(yīng)該到口腔科就診，做冷熱診和叩診試驗(yàn)，明確診斷。有可能需要做根管治療或者是局部處理。
      

      病情分析：
      14歲女孩，牙齒齲壞疼痛夜間加重，建議盡早到口腔內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)您描述的情況，初步判斷為牙齒齲壞導(dǎo)致的牙髓炎癥，建議盡早到口腔內(nèi)科進(jìn)行根管治療，治療后疼痛可緩解。