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房頂?shù)粝路尾繑D壓粉碎性骨折

男 | 76歲 2019-10-07 20:04:26 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 你好大夫76歲老人從三米高房頂?shù)粝聶z查結(jié)果是粉碎性骨折,和肺部擠壓,當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)老人呼吸困難,但是經(jīng)過(guò)兩天的重癥監(jiān)護(hù)室,住院治療老人呼吸困難不吃不喝,這種情況是屬于正常還是怎么回事

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康軍霞
康軍霞 石家莊市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,甲狀腺囊腫,闌尾炎, 幫助網(wǎng)友:4647
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2019-10-07 20:23:47 我要投訴

      長(zhǎng)時(shí)間臥床的病人容易出現(xiàn)三大并發(fā)癥,肺部感染,泌尿系感染,壓瘡。所以在臥床期間一定要最好各項(xiàng)護(hù)理工作,按時(shí)翻身拍背,咳痰,預(yù)防肺部感染。進(jìn)食易消化食物,保持大便通暢,避免便秘。

韓震
韓震 商丘平原醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,關(guān)節(jié)脫位 幫助網(wǎng)友:13329稱贊:6
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2019-10-07 20:09:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況可知老年人,摔傷肺部及肋骨,當(dāng)時(shí)沒(méi)有呼吸困難,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,這是正常病程。
      指導(dǎo)意見:
      建議:因?yàn)楫?dāng)時(shí)受傷后肺部出血少,胸腔積血少,隨著時(shí)間出血多了,積血多了,肺部萎縮,所以出現(xiàn)呼吸困難,往后會(huì)出血慢慢減少,然后慢慢吸收,肺部難熬擴(kuò)張,但是可能不會(huì)恢復(fù)到傷前情況,好好治療,希望能幫助你解決問(wèn)題。

王培全
王培全 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網(wǎng)友:24668稱贊:28
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2019-10-07 20:09:37 我要投訴

      病情分析:這種情況屬于正常的疾病進(jìn)展,目前最重要的是要維持患者的呼吸功能,同時(shí)需要使用止痛藥物來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療的,否則也是不利于患者的康復(fù)的指導(dǎo)意見:建議目前可以通過(guò)使用瑞芬太尼來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療,同時(shí)如果患者呼吸困難嚴(yán)重的話,可以考慮氣管插管及呼吸機(jī)輔助呼吸來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)需要留置胃管來(lái)改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,以穩(wěn)定腸道菌群,避免發(fā)生細(xì)菌移位
      以上是對(duì)“房頂?shù)粝路尾繑D壓粉碎性骨折”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉玥
劉玥 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,闌尾炎,十二指腸潰瘍,胃潰瘍,胰腺炎。 幫助網(wǎng)友:13813
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2019-10-07 20:10:00 我要投訴

      病情分析:
      粉碎性骨折以后的注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面:第一、要注意加強(qiáng)護(hù)理,粉碎性骨折以后往往需要切開、復(fù)位、內(nèi)固定,或者是外固定,這個(gè)時(shí)候一定要加強(qiáng)肢體的保護(hù),防止局部的一些壓瘡。第二、要注意防止靜脈血栓,特別是下肢骨折以后,血凝會(huì)增高,容易形成血栓,一旦脫落,可能造成肺栓塞等危及生命的并發(fā)癥,所以可以應(yīng)用低分子肝素,或者利伐沙班,進(jìn)行防治血栓的形成。
      指導(dǎo)意見:
      要注意泌尿系以及肺部的感染,粉碎性骨折往往需要臥床,這個(gè)時(shí)候人的抵抗力比較差,容易出現(xiàn)細(xì)菌的感染,特別容易發(fā)生在肺部或者泌尿系,要多拍背排痰,多喝水排尿。第四、粉碎性骨折以后要注意營(yíng)養(yǎng),多喝牛奶,曬太陽(yáng),補(bǔ)充鈣片,補(bǔ)充足夠的維生素。這樣才能促進(jìn)骨折愈合,提高身體素質(zhì),才能恢復(fù)得更快更好。

楊改英
楊改英 太原西山醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型肝炎,丙型肝炎,病毒性肝炎。 幫助網(wǎng)友:3932
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2019-10-07 20:16:16 我要投訴

      病情分析:
      屬于正常,因?yàn)閯?chuàng)傷第一天有些癥狀還顯現(xiàn)不出來(lái)。經(jīng)過(guò)兩天后有炎癥滲出感染等并發(fā)癥,一定會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,呼吸困難等
      指導(dǎo)意見:
      畢竟老人年紀(jì)大了又受到如此重創(chuàng)。對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)的能力減弱?;謴?fù)起來(lái)有一定難度。積極配合醫(yī)生搶救用藥,要恢復(fù)可能要時(shí)間比較長(zhǎng)。

柴士梅
柴士梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-10-07 20:57:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的對(duì)老人發(fā)病情況的敘述,高空墜下有骨折及肺部擠壓,住院治療后出現(xiàn)呼吸困難的情況,是疾病發(fā)生過(guò)程的一個(gè)必然現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)楣钦奂胺尾繑D壓可以影響到老人的氣體交換過(guò)程,繼而發(fā)生氧缺乏而導(dǎo)致的呼吸困難加重,請(qǐng)積極配合醫(yī)生治療,吸氧,抗菌素預(yù)防感染,營(yíng)養(yǎng)支持等。

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