有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科貧血 → 我竇性心動過速120多

我竇性心動過速120多

女 | 30歲 2019-10-07 13:06:47 6人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 心臟彩超,甲功,心肌酶,貧血都沒問題,最近吃倍他樂克一周,25mg的,每天兩次,每次半片。現(xiàn)在心跳變慢了,可以減量或者停藥嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-10-07 13:41:06 我要投訴

      有竇性的心動過速,每分鐘120次,現(xiàn)在在吃倍他樂克,現(xiàn)在心率降下來了,你也可以逐漸的減量,可以再觀察,有可能是功能性的心肌供血不足引起的,平時多做戶外活動
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-10-07 13:41:21

      如果心率達到60下的情況下,這個可以停藥了。請問您這種竇性心動過速發(fā)生之前有沒有熬夜?或者是說失眠的這些情況,有時候這種情況可以引起心動過速的。如果都沒有問題,有可能就是神經(jīng)調(diào)節(jié)的問題。
      

原華英
原華英 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦 幫助網(wǎng)友:11768
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2019-10-07 13:40:16 我要投訴

      發(fā)現(xiàn)心率120/分鐘,有多長時間?有沒有病毒性心肌炎的病史?有沒有胸悶、心悸?口服倍他樂克后,目前心率每分鐘多少次。心率不低于60次,繼續(xù)口服倍他樂克。定期心內(nèi)科復查。

2019-10-07 13:51 ask9234321027 追問

心律120好多年了,查過心肌酶,做過彩超都正常。之前有段時間熬夜,心悸厲害,不熬夜就好了,但是無論熬夜熬夜心跳都沒降下來過。吃藥這段時間心跳降下來了,靜止時70多,但是時不時出現(xiàn)心悸的感覺,不是很強烈,吃藥之前沒有心悸的感覺。我現(xiàn)在可以減少藥量嗎?怎么減,減之后還要吃多久才可以停藥?謝謝醫(yī)生

2019-10-07 13:54醫(yī)生回答:

不要停藥,繼續(xù)吃,如果仍有心悸,甚至可以倍他樂克,一次25mg,一天兩次。心率不低于60次就行。停藥后心率會再次回到120次。

2019-10-07 14:02 ask9234321027 追問

我已經(jīng)吃了一周了,心律還是高一些,是吧?是還沒到時候,還是劑量不夠呢?我還是先吃25mg再觀察一段時間,如果沒進一步還得加量嗎?我這種情況是不是對藥物很依賴?就算恢復正常,停藥之后是不是也會回到之前?

2019-10-07 16:01醫(yī)生回答:

吃25mg,維持治療。

張偉
張偉 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-10-07 13:11:03 我要投訴

      病情分析:
      倍他樂克是一種降壓和控制心率的藥物,以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的藥物,因此很適合于治療高血壓和心絞痛,減少心肌梗塞的發(fā)生率,降低心肌梗塞后的死亡率。長期吃倍他樂克,容易導致心率減慢。
      指導意見:
      停藥一般要逐漸減量,直至減到零為止。如果突然一下子就把藥停掉,會導致血壓的反彈以及心率的反彈,所以醫(yī)生一般建議病人逐步減量,比如倍他樂克吃一片,先減到半片,維持一段時間再減為不吃。當然,如果醫(yī)生建議重新使用倍他樂克,也需要從小劑量開始,逐步加量,也是以半片為準,但是一定要監(jiān)測血壓和脈搏,心率低于50次/分必須停藥。
      

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-10-07 13:12:01 我要投訴

      病情分析:
      按照你的心率問題的咨詢,看出你是一個非常關(guān)注自己身體健康的智慧者,即然你的各方面檢查都沒有問題,目前的倍他樂克可以減為12.5mg每天2次。
      指導意見:
      如果是倍他樂克減量后使用仍然心率正常范圍之內(nèi)的話,可以停用倍他樂克,保持樂觀的心態(tài),保證質(zhì)量好的睡眠,千萬不要熬夜。

2019-10-07 13:27 ask9234321027 追問

25mg的藥,每次吃四分之一,每天兩次,是嗎?我之前靜止的心律100多,吃藥之后靜止心律70多,算正常嗎?達到可以減量的標準了嗎?25mg,每次半片,每天兩次,吃了一周,減量之后如果心律正常還需要吃多久才能停藥呢?謝謝醫(yī)生

2019-10-07 13:46醫(yī)生回答:

你如果是倍他樂克25mg服用后心率70次/分,目前的情況,還不能減量。心率

z13153878530
z13153878530 護師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,高血壓,冠心病,急性腎盂 幫助網(wǎng)友:15045稱贊:7
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2019-10-07 13:16:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!你應(yīng)該是竇性心動過速,服用倍他樂可心率恢復正常,即可減量慢慢停藥。
      指導意見:
      但不要突然全部停服,可以先減成一天半片,觀察幾天,心率正常,再減掉即可。平時注意休息,飲食清淡少油膩,多吃些新鮮蔬菜,水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,不吃辛辣刺激性食物,保持心情愉悅。
      

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