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跪求高人指點,右胸肋骨內(nèi)側(cè)持續(xù)24小時疼痛1個多月

男 | 34歲 2019-10-07 10:01:49 3人回復(fù) 來自眉山市

健康咨詢描述: 右側(cè)胸肋骨內(nèi)側(cè)一直持續(xù)疼痛一月有余,跪求求老師指點 還記得第一次疼痛右胸肋骨內(nèi)側(cè)疼痛是像被小蟲咬了一下,當時沒太在意,過了幾天后就持續(xù)疼痛,最厲害的一次疼痛睡不著,伴隨呼吸不夠氧氣,就像呼吸了沒氧氣一樣,到醫(yī)院打了CT,血常規(guī),心電圖,先是吃的頭孢克肟分散片+醋酸潑尼松片+元胡止痛片11天,效果不佳。接著吃加巴噴丁膠囊+甲鈷胺+VB1有20天,有所緩解。但是還是持續(xù)一直的有點點隱痛,已經(jīng)治療一個月,問下老師接下來該怎么辦?心里著急.╯□╰.


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2019-10-07 10:56:57 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述考慮可能是有胸膜疾病或者是肺所引起的?;蛘呤怯欣呱窠?jīng)痛。建議你可以局部熱敷,建議可以口服雙氯芬酸鈉,氯唑沙宗和配合中醫(yī)針灸,按摩等。不做劇烈活動,注意休息。

2019-10-07 11:04 ask92195790rs 追問

噢,老師,從昨天開始暖寶熱敷三次了,之前在9月10號,涂抹過一盒扶他林,然后現(xiàn)在服用的藥物除了加巴噴丁,現(xiàn)在加了元胡止痛片還有活血止痛膠囊,不知道有用不?╯□。老師,從我的CT看可能是肺引起的嗎?以前確實抽煙厲害,已經(jīng)忌了半年,不知道

2019-10-07 11:13醫(yī)生回答:

你好,CT顯示是胸膜有一些增厚,只能說明以前有過一些慢性的炎癥,現(xiàn)在沒有什么病變,沒什么危害,不必擔(dān)心。

2019-10-07 11:36 ask92195790rs 追問

但是持續(xù)疼痛一個多月,而且治療一個月了,心里沒底,始終感覺一天24小時不舒服,老師,我服用加巴噴丁膠囊,加上老師說的藥物沒有相互反作用吧?胸肋骨也沒有撞到過,實在覺得不該有這病,只是以前抽煙厲害,現(xiàn)在忌了,心里委屈難受╯﹏╰!

2019-10-07 15:56醫(yī)生回答:

你好,考慮是肋神經(jīng)痛。不在一起口服即可。隔一個小時左右再服另一種藥物。

2019-10-11 10:04 ask92195790rs 追問

老師,我服用消炎藥多久時間呢?服用治療好了,病情不會復(fù)發(fā)吧?知道很多藥物應(yīng)該都有個時間限制,好了的話,不用服用什么藥了吧?

2019-10-22 07:05醫(yī)生回答:

你好,病情因人而異。服藥的時間長段沒有具體的時間限制。消炎藥最多建議不超過15天。

張廣瑞
張廣瑞 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,肺心病,而消化性潰瘍,高血壓,糖尿病,氣管 幫助網(wǎng)友:9421
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2019-10-07 10:42:49 我要投訴

      病情分析:
      從你所描述的病情和上傳的圖片資料上來看,我認為當前您這種狀態(tài)應(yīng)該屬于肋間神經(jīng)痛。
      指導(dǎo)意見:
      因為你這種情況做了那么多的檢查也沒有發(fā)現(xiàn)什么器質(zhì)性病變。那就應(yīng)該是神經(jīng)痛。這種情況可以口服中藥來治療。我向您推薦兩種中藥制劑。柴胡舒肝丸。血府逐瘀丸,可以試一試。你這種疾病歸根結(jié)底應(yīng)該與你的情志不暢有一定的關(guān)系。如果你吃這樣的藥,感覺到效果不滿意的話,你可以在當?shù)卣覍I(yè)中醫(yī)師給您看一看,根據(jù)你的具體情況,用中藥來治療。

2019-10-07 11:09 ask92195790rs 追問

噢,老師,從昨天開始暖寶熱敷三次了,之前在9月10號,涂抹過一盒扶他林,然后現(xiàn)在服用的藥物除了加巴噴丁,昨天開始加了元胡止痛片還有活血止痛膠囊,打算吃兩天,看說明書不能吃多了。不知道服用這兩樣有用不?以前抽煙厲害,已經(jīng)忌半年,還有16年和18年胸肋骨大致位置也疼痛過,老師反應(yīng)的情志問題,確實有那么一點點。

2019-10-07 11:11醫(yī)生回答:

你暫時就不用我給你說的這兩種藥吧。有一部分人吃了以后還是有一定作用的。你說那樣的藥沒有意義。

2019-10-07 11:29 ask92195790rs 追問

老師,我目前加的元胡止痛片和活血止痛膠囊沒有用處嗎?我現(xiàn)在加巴噴丁膠囊是一直服用的,昨天開始還加了熱敷,我看什么時候可以服用試試老師推薦的藥物,還有第一次疼痛時候像小蟲咬了一口,當時沒在意,過了一周,后來一直持續(xù)疼痛,特別9月5號前一天疼痛一晚上沒睡,還伴隨呼吸不夠氧氣,呼吸不暢,不知道和2016年2018年那兩次有關(guān)系不,當時也是疼痛,不過只有一周就沒痛了,不過也影響了一個月時間。╯﹏╰!

2019-10-07 11:42醫(yī)生回答:

就吃我給你說的這兩種藥,看看什么樣?

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-10-07 10:44:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述癥狀和檢查結(jié)果顯示,血象白細胞不高,其他檢查除了有胸膜增厚,其他沒有異常,所以考慮可能是胸膜炎的情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你的情況可能是胸膜炎引起也可能是肋間神經(jīng)痛,神經(jīng)性疼痛,如果采用西藥治療,效果不佳,可以進行中醫(yī)藥方法治療,采用中藥治療可以辨證施治標本兼治。再配合中醫(yī)理療方法,效果也是比較好的
      以上是對“跪求高人指點,右胸肋骨內(nèi)側(cè)持續(xù)24小時疼痛1個多月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-07 11:16 ask92195790rs 追問

噢,老師,從昨天開始暖寶熱敷三次了,之前在9月10號,涂抹過一盒扶他林,然后現(xiàn)在服用的藥物除了加巴噴丁,現(xiàn)在加了元胡止痛片還有活血止痛膠囊,有11天服用頭孢克肟+醋酸潑尼松+元胡止痛片是按照胸膜炎給予治療的,但是還是疼痛,后來改的加巴噴丁膠囊,不知道怎么辦了,一直持續(xù)24小時疼痛,不知道是不是和2016年.2018年有關(guān),那有兩次也是大致位置胸肋骨內(nèi)側(cè)疼痛,有一次肋骨胸內(nèi)部像有一把氣刀斬下來,十分疼痛。不知道是不是后遺癥,當時沒怎么治療,隨便買了藥,疼痛了一周就好了,那兩次給我的影響還是很大的,只有2016年那次和這次有呼吸不暢,呼吸不上氧氣感覺,特別2016年有瀕死感,氣太弱了。╯﹏╰

2019-10-07 11:19醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的詳細描述,可能與當初的急性疼痛,沒有正規(guī)治療,留下的病根有關(guān),如果留下慢性病灶,出現(xiàn)復(fù)發(fā)可引起嚴重疼痛,建議再到骨科檢查一下,是否有肋骨方面問題,骨膜炎或者其他情況,你的情況需要明確病因后才能正確治療,否則隨意使用藥物容易造成不對癥。

2019-10-07 11:41 ask92195790rs 追問

最近幾年都沒有外力撞過,2016年那次也是突然疼痛,沒有預(yù)兆,2018年和今年的也一樣沒預(yù)兆,心里沒底了老師╯﹏╰!

2019-10-07 11:45醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在主要是查看有沒有實質(zhì)性疾病原因,如果有實質(zhì)性病變,詳細檢查后需要積極的正規(guī)治療,以祛除病根,如果沒有實質(zhì)性疾病原因,只是神經(jīng)性疼痛,服用止痛藥就可以,關(guān)鍵是檢查有沒有病變情況,所以單憑癥狀描述,不能確診,還需要經(jīng)過醫(yī)生查體檢查,結(jié)合以往病史,以及一起的檢查,才能確診。有時候檢查疾病就是這樣,比較復(fù)雜,比較麻煩。但是為了解除病痛還需要有耐心才是。

2019-10-07 12:12 ask92195790rs 追問

老師說的是,就是要確認是什么病,然后根除治療才行,不然拖拉了后遺癥不得了的,不過治療一個多月了,心里也確實難受╯﹏╰!!

2019-10-07 12:25醫(yī)生回答:

對,是這樣,診斷正確了才能正確治療,有病治療效果不好,非常鬧心很理解,但是還需要正確對待,不能消極,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心才是明智之舉,只能這樣才能戰(zhàn)勝疾病

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