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血小板49為何治療?

男 | 50歲 2019-10-06 07:46:19 6人回復(fù) 來(lái)自鹽城市

健康咨詢(xún)描述: 大三陽(yáng)?長(zhǎng)期抗病毒治療?2018年體檢血小板79?今年7月10日體檢血小板79?肝左葉見(jiàn)0.6*0.4無(wú)回聲區(qū)8月20日血小板69??9月7日58將原先吃的拉米夫定阿德福韋酯名正換為替諾福韋9月28日血小板49 B超肝右葉0.6*0.4無(wú)回聲區(qū) 10月3日做了CT?肝右葉低密度影囊腫可能 中度脂肪肝,CT檢測(cè)脾無(wú)異常,肝功正常,肝膽無(wú)異常, 為何血小板一直減少?怎么治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱(chēng)贊:2
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2020-08-26 17:12:05 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢(xún)的問(wèn)題,既往有慢性乙型肝炎病史,初期口服拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療。今年檢查血常規(guī)血小板進(jìn)行性下降由2018年79下降到目前49。肝功正常,肝脾膽超聲未見(jiàn)肝硬化,脾臟未見(jiàn)異常。排除脾功亢進(jìn)引起的血小板下降。從血常規(guī)來(lái)看紅細(xì)胞,血紅蛋白,血小板均低。建議最好做一次骨髓穿刺,明確血小板減少的原因。
      

王全成
王全成 武警河南總隊(duì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,艾滋病,肺結(jié)核,狂 幫助網(wǎng)友:2211
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2019-10-06 10:11:32 我要投訴

      你好,很高興為你解答,目前乙肝大三陽(yáng),目前抗病毒治療中,血小板逐漸下降,我看白細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白也是正常的,肝臟也沒(méi)有硬化傾向,脾臟也沒(méi)有增大,不排除是脾功能亢進(jìn),可以考慮做個(gè)骨穿看看有沒(méi)有問(wèn)題。
      

劉勇
劉勇 涿鹿蓬勃醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝炎,肝硬化,膽囊炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:16984稱(chēng)贊:3
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2019-10-06 08:06:25 我要投訴

      病情分析:
      從撿查結(jié)果上看乙肝不是很?chē)?yán)重,是否是大三陽(yáng)還要做二對(duì)半撿查才能確定,因乙肝有乙肝攜帶者.小三陽(yáng).大三陽(yáng)之分。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議;一般肝病都會(huì)出現(xiàn)血小板不正?,F(xiàn)象出現(xiàn)的,病情越嚴(yán)重越會(huì)加重,有時(shí)也和用藥有很大關(guān)系。
      
      以上是對(duì)“血小板49為何治療?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王騫
王騫 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,慢性疾病性貧血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:158219稱(chēng)贊:19294
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2019-10-06 08:23:56 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況應(yīng)該與慢性病有關(guān)系。因?yàn)槁圆∫矔?huì)導(dǎo)致血小板的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)就要注意B超檢查如果不存在脾大就不要緊,不要擔(dān)心。平時(shí)注意飲食均衡,營(yíng)養(yǎng)尤其不要疲勞,你再使用抗病毒治療的藥物。
      

滕鵬飛
滕鵬飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咳嗽,胸痹,消渴,中風(fēng),男性陽(yáng)萎,早泄 ,精子稀少 幫助網(wǎng)友:20133稱(chēng)贊:5
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2019-10-06 09:27:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,通過(guò)你敘述的這種情況分析來(lái)看,血小板減少,有兩個(gè)方面,一是人體骨髓造血功能減退,血小板生成嚴(yán)重不足。2體內(nèi)慢性的失血造成血小板丟失過(guò)多。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:你這種情況需進(jìn)一步就診檢查,密切觀察是否有自發(fā)性的出血點(diǎn),查明病因,及時(shí)對(duì)癥進(jìn)行治療,必要時(shí)可以輸血治療。
      

周勤
周勤 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染?。惶貏e是對(duì) 幫助網(wǎng)友:17240稱(chēng)贊:1
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2020-08-27 06:40:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝大三陽(yáng)肝功能都正常的,首先血小板降低,這個(gè)是不是跟脾功能亢進(jìn)有點(diǎn)關(guān)系,還有吃抗乙肝病毒的藥物也有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,你可以吃一點(diǎn)升血小板的藥物。還有抗乙肝病毒的藥,醫(yī)生已經(jīng)給你調(diào)整了,有的是因?yàn)殚L(zhǎng)期吃藥的副作用,脂肪肝要注意適量的低脂肪飲食,減肥。
      

疾病百科| 脂肪肝

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