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右腹部疼,吐膽汁,曾做過(guò)腸瘺手術(shù)。

男 | 29歲 2019-10-06 04:30:14 6人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 你好!我去年做了一個(gè)腸穿孔腸漏手術(shù),腸瘺手術(shù)已經(jīng)回納。不過(guò),住院期間右側(cè)腹部膽反射區(qū)經(jīng)常會(huì)疼,住院的時(shí)候醫(yī)生也檢查過(guò)并沒(méi)發(fā)生異常,而且手術(shù)的時(shí)候順便還切除了闌尾??墒沁@好了快一年我膽部經(jīng)常疼,餓也疼,飽也疼。這在以前從來(lái)沒(méi)有過(guò)。最近總反胃沒(méi)吐出啥東西就反出膽汁,是膽有問(wèn)題么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁海亮
袁海亮 淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腸梗阻,闌尾炎,混合痔,乳腺增生,肛周膿腫,結(jié) 幫助網(wǎng)友:67148稱贊:6
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2019-10-06 06:38:24 我要投訴

      需要考慮是否膽囊炎或是梗阻引起的癥狀,完善腹部CT檢查明確診斷,必要的話考慮進(jìn)一步藥物治療緩解癥狀,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,忌油膩類食物,避免劇烈活動(dòng),避免過(guò)度勞累。

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問(wèn)

我住院期間肝膽位置B超CT都做過(guò),可是均沒(méi)什么異常,醫(yī)生就說(shuō)先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問(wèn)題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問(wèn)題。

2019-10-06 22:19醫(yī)生回答:

需要定期復(fù)查。

張忠奎
張忠奎 臨沂市第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,肛周膿腫,腸梗阻,膽囊炎,腹外疝,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:6467
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2019-10-06 06:27:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,你做腸瘺手術(shù),刀口位置在什么部位?是不是膽囊區(qū)黏連導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意觀察,不要吃油膩食物,適量活動(dòng),避免暴飲暴食,可以吃點(diǎn)保護(hù)胃黏膜的藥物,做過(guò)什么檢查?膽囊有無(wú)息肉,結(jié)石,膽囊壁厚毛嗎?

2019-10-06 15:21 ask80475090z3 追問(wèn)

在左腹部腸瘺,距離右腹部挺近的

2019-10-06 16:52醫(yī)生回答:

哦!有可能是手術(shù)后遺癥,導(dǎo)致的黏連

2019-10-06 18:56 ask80475090z3 追問(wèn)

最近,開(kāi)始惡心反胃,沒(méi)吐東西就直接干嘔綠色的很苦的液體,我覺(jué)得是膽汁

2019-10-06 19:30醫(yī)生回答:

應(yīng)該是膽汁,但是需要結(jié)合病情,臨床癥狀,查體,給你解答。

汪祿
汪祿 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 痔瘡,肛瘺,肛裂,肛周膿腫 幫助網(wǎng)友:3366
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2019-10-06 06:32:34 我要投訴

      病情分析:
      你好結(jié)合提供考慮有無(wú)反流性食管炎或十二指腸球部潰瘍可能性較大建議去公立醫(yī)院外科做詳細(xì)面診檢查,胃鏡檢查,肝膽彩超檢查明確病因好對(duì)癥處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好結(jié)合提供病史建議去公立醫(yī)院外科做詳細(xì)面診檢查,局部物理查體明確病因好對(duì)癥處理。
      以上是對(duì)“右腹部疼,吐膽汁,曾做過(guò)腸瘺手術(shù)。”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問(wèn)

我住院期間肝膽位置B超CT都做過(guò),可是均沒(méi)什么異常,醫(yī)生就說(shuō)先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問(wèn)題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問(wèn)題。

2019-10-07 02:01醫(yī)生回答:

你好如果用抗結(jié)核治療有可能會(huì)有肝臟副作用建議做個(gè)肝臟彩超及肝功能檢查。

韓萍
韓萍 忻州市中心醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科疾病如冠心病、高血壓、心衰以及外科疾病如各 幫助網(wǎng)友:3457
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2019-10-06 06:41:20 我要投訴

      病情分析:
      您好,自覺(jué)右腹部疼痛,而且反胃伴有嘔吐,可能是膽囊炎,建議您去醫(yī)院做一個(gè)腹部B超檢查以明確診斷對(duì)癥治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      膽囊炎是較常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過(guò),又可分為急性和慢性兩種類型,常與膽石癥合并存在,積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥,注意飲食衛(wèi)生,防止膽道寄生蟲病的發(fā)生,并積極治療腸蛔蟲癥。生活起居有節(jié)制,注意勞逸結(jié)合、寒溫適宜,保持樂(lè)觀情緒及大便通暢。若有結(jié)石,或經(jīng)常發(fā)作,可考慮手術(shù)治療。應(yīng)選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負(fù)擔(dān)

2019-10-06 15:28 ask80475090z3 追問(wèn)

我住院期間肝膽位置B超CT都做過(guò),可是均沒(méi)什么異常,醫(yī)生就說(shuō)先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問(wèn)題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問(wèn)題。

2019-10-06 15:43醫(yī)生回答:

如果懷疑是肝區(qū)疼痛,建議去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝功能,同時(shí)做腹部B超看看肝臟

2019-10-06 19:00 ask80475090z3 追問(wèn)

以前每次復(fù)查都有去查過(guò)血和肝功。因?yàn)?,要配合醫(yī)生開(kāi)結(jié)核藥,所以都有查。而且,聽(tīng)從醫(yī)囑很認(rèn)真的吃護(hù)肝藥。后來(lái),我的外科醫(yī)生說(shuō)其實(shí)吃不吃護(hù)肝藥對(duì)于保護(hù)肝功能用處不大,我又先吃護(hù)肝藥麻煩(因?yàn)槭菦_劑)后來(lái)就自己有時(shí)候吃有時(shí)候就不吃了。后來(lái)就沒(méi)在注意過(guò)了。

2019-10-06 19:04醫(yī)生回答:

抗結(jié)核藥物在肝臟代謝,對(duì)肝臟有一定的損害作用,建議您查一下肝功能,還是吃上護(hù)肝藥比較好

鐘元盛
鐘元盛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 部美容術(shù)、重瞼術(shù)、面部除皺術(shù)、酒窩再造成形術(shù)、隆乳 幫助網(wǎng)友:22868稱贊:48
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2019-10-06 07:00:14 我要投訴

      病情分析:
      有做過(guò)腸漏和腸穿孔的手術(shù),同時(shí),也切除了闌尾,但是,經(jīng)常覺(jué)得肝膽區(qū)會(huì)疼痛,而且會(huì)吐出膽汁,有可能是有膽汁反流性胃炎之類的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      餓了會(huì)疼,飽了也疼,可能和十二指腸有關(guān)。最好要做個(gè)胃鏡檢查,你看一下肝功能的情況,肝膽B(tài)超的檢查結(jié)果,再定合適的治療方案。

2019-10-06 15:27 ask80475090z3 追問(wèn)

我住院期間肝膽位置B超CT都做過(guò),可是均沒(méi)什么異常,醫(yī)生就說(shuō)先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問(wèn)題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問(wèn)題。

2019-10-06 15:28醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還沒(méi)停藥嗎

2019-10-06 19:01 ask80475090z3 追問(wèn)

已經(jīng)停藥了,但是,作息不規(guī)律,一般都是中午早飯一起吃

2019-10-06 19:49醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的問(wèn)題,很可能是胃和12指腸炎癥的。做個(gè)胃鏡看看吧

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2019-10-06 07:17:30 我要投訴

      病情分析:
      有過(guò)腹部手術(shù)史,不能排除梗阻,如果是膽道系統(tǒng)疾病,通過(guò)查體和彩超可以明確。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,有惡心嘔吐,要考慮是不是胃有問(wèn)題,需要查胃鏡和肝膽系統(tǒng)彩超,明確病因。再確定進(jìn)一步治療。

2019-10-06 15:27 ask80475090z3 追問(wèn)

我住院期間肝膽位置B超CT都做過(guò),可是均沒(méi)什么異常,醫(yī)生就說(shuō)先觀察吧。因?yàn)槲沂悄c結(jié)核,所以一直在吃結(jié)核藥,除了膽的問(wèn)題,很擔(dān)心會(huì)不會(huì)是肝臟問(wèn)題。

2019-10-06 19:22醫(yī)生回答:

可以查肝功能,抗結(jié)核藥對(duì)胃腸有刺激,對(duì)肝腎也有一定的影響。

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