健康咨詢描述: 現(xiàn)在懷孕24周了,是乙肝大三陽病毒攜帶者,病毒量8次方,肝功能其他的正常,今天醫(yī)生給我開了盒替諾福韋,說從現(xiàn)在開始吃,到孩子出生后就停藥,請問醫(yī)生這藥孕婦可以吃嗎,吃這藥對胎兒有沒好影響沒,好糾結(jié),謝謝
指導(dǎo)意見:
您好,從描述來看的話乙肝病毒的復(fù)制量是比較大的,替諾福韋是屬于妊娠分級B類藥物:在大鼠和家兔中進行了生殖研究,結(jié)果顯示沒有證據(jù)表明因為替諾福韋造成生育能力損傷或?qū)μプ杏袀Α.?dāng)然沒有大量的循證依據(jù)在妊娠婦女中進行過充分及有良好對照的研究。所以使用完全是根據(jù)醫(yī)生的個人經(jīng)驗了。
孕婦是可以吃的嗎?
吃是可以吃的,副作用也肯定會有的,就是利弊選擇的關(guān)系。
慢性乙型肝炎,大三陽,病毒DNA10的8次方,大量復(fù)制。發(fā)生宮內(nèi)或分娩時感染的幾率較大,所以應(yīng)該服用替諾福韋抗病毒治療。替諾福韋對寶寶不會有不良影響。
從2015年知道有乙肝到現(xiàn)在病毒量一直是8次方,沒上升,這也要吃藥嗎?我還在猶豫要不要吃,怕吃了后病毒量超過現(xiàn)在病毒量,又想怎樣更好的阻斷不感染給小孩。?
經(jīng)過抗病毒治療后,只能是病毒量降低,不可能再增高。醫(yī)生給你的是最正確的指導(dǎo),不相信醫(yī)生你還能相信誰
謝了醫(yī)生,主意是兩個醫(yī)生說的不太一樣,一個說吃就要一直吃到病毒量降下來后才能停藥,一個醫(yī)生說孩子出生后就可以停藥并且正常喂奶,這我就有點猶豫了。
吃到孩子出生,然后停藥,正常母乳喂養(yǎng)
好的,感謝醫(yī)生
不客氣,祝你愉快
病情分析:
你好!對于慢性乙肝病毒攜帶者孕婦來說,如果乙肝病毒復(fù)制活躍,可以考慮孕期服用抗病毒藥物,這樣可進一步降低母嬰傳播的幾率。
指導(dǎo)意見:
目前常規(guī)阻斷措施是等孩子出生后,及時注射乙肝疫苗和乙肝球蛋白,像你這種情況可以考慮再配合抗病毒藥物,這個藥是妊娠B級藥,對胎兒沒有影響,分娩后停藥就可以母乳喂養(yǎng)了。
以上是對“現(xiàn)在懷孕24周了,是乙肝大三陽病毒攜帶者病毒量8次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
孩子出生后,就可以自然停藥嗎?停藥后病毒量會不會反彈,超高現(xiàn)在的病毒量,吃藥期間可以喂奶,還是要停藥了才喂奶,感謝醫(yī)生
不客氣!原則上停藥后再喂奶,是考慮孩子安全。停藥后有可能反彈,需要定期復(fù)查看看,只要肝功能正常就不要緊
從2015年知道有乙肝后到現(xiàn)在病毒量一直是8次方,沒上升,這以要吃藥嗎,好憂郁,怕吃過后停藥了病毒量超過現(xiàn)在的病毒量
這個DNA定量結(jié)果只是說明病毒復(fù)制活躍程度,不代表病情的嚴重性,對于抗病毒治療,需要結(jié)合當(dāng)前的狀況來定,如果你擔(dān)心這些,現(xiàn)在也可以不服用,以后再定期復(fù)查看看
只是想確定哈,吃替諾福韋對胎兒有影響沒?還要就是孩子出生后病毒量還高的話能不能停藥正常喂奶。麻煩了醫(yī)生
替諾福韋酯對胎兒沒有影響,這個放心。孕期服用抗病毒藥物,產(chǎn)后不管病毒定量多少,都可以停藥后再母乳喂養(yǎng),只是需要定期復(fù)查看看,如果肝功能出現(xiàn)了異常就需要積極治療
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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