間質(zhì)性肺炎發(fā)病過(guò)程是怎樣的？確診要多久？

男 | 27歲 2019-10-02 08:22:41 3人回復(fù) 來(lái)自杭州市

健康咨詢描述： 23日消炎吃了頭孢地尼膠囊，24日有一會(huì)兒發(fā)熱一會(huì)兒正常的現(xiàn)象（23日晚坐一夜火車，第二天胃鏡，不知道發(fā)熱是不是緊張和疲勞感冒引起的）24日晚飯后散步突然感覺(jué)胸悶，由于開(kāi)窗睡；25日早晨冷醒有著涼的感覺(jué)；26日心電圖檢查，有胸悶的感覺(jué)，晚上和飯后最明顯，慢慢有了喉嚨干要咳嗽的感覺(jué)；27日坐火車，有清痰了（不用咳嗽直接嘔出來(lái)），28日拍胸片顯示沒(méi)問(wèn)題，但晚上癥狀最嚴(yán)重，胸悶、能咳嗽出來(lái)了、胸痛（像是咳嗽很久的那種痛），翻來(lái)覆去睡不著，感覺(jué)呼吸困難，食管里堵著氣，網(wǎng)上問(wèn)醫(yī)生；29日吃頭孢地尼膠囊和清開(kāi)靈顆粒，好很多了，但還是有要咳嗽的感覺(jué)，胸悶時(shí)額頭會(huì)有點(diǎn)燙但情況不多；30日肺功能常規(guī)、支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)兩項(xiàng)檢查沒(méi)問(wèn)題；1日我就不敢吃頭孢地尼膠囊了，只吃清開(kāi)靈，閑來(lái)無(wú)事看說(shuō)明書(shū)，很害怕！想問(wèn):這樣是間質(zhì)性肺炎的癥狀嗎？如果患上間質(zhì)性肺炎，多久能查出來(lái)（或者說(shuō)確診）？

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2019-10-02 10:11:56 我要投訴

間質(zhì)性肺炎有感染性的和非感染性的，感染性的間質(zhì)性肺炎還是需要吃抗生素治療，非感染性的間質(zhì)性肺炎病因有很多，有原發(fā)的，繼發(fā)的?？股匾鸬拈g質(zhì)性肺炎很罕見(jiàn)，判斷有沒(méi)有間質(zhì)性肺炎，要做肺部ct檢查，如果是感染性的臨床癥狀與ct都能很快發(fā)現(xiàn)，非感染性的，有咳嗽癥狀時(shí)，肺ct上也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

2019-10-02 10:18 ask91374124mi 追問(wèn)

沒(méi)看懂。我這個(gè)可能是屬于哪種呢？剛做完胸片[dr正位]，馬上可以進(jìn)行CT嗎？如果有，早期CT能檢查出來(lái)嗎？

2019-10-02 10:27醫(yī)生回答：

根據(jù)你發(fā)病的臨床表現(xiàn)來(lái)看，你應(yīng)該是個(gè)感染性疾病，拍罷片子，還是可以做肺部ct檢查的，輻射很小對(duì)身體沒(méi)有什么影響，間質(zhì)性肺炎的診斷，是靠ct的，不是靠胸片，早期是可以檢查出來(lái)的。

2019-10-02 10:51 ask91374124mi 追問(wèn)

好慌好無(wú)語(yǔ)好難過(guò)。我先喝幾天清開(kāi)靈再去檢查可以嗎？如果是頭孢地尼膠囊引起的，有救嗎？

2019-10-02 12:24醫(yī)生回答：

你應(yīng)該是感染引起的，暫時(shí)不要拍ct，可以選擇羅紅霉素抗感染治療，治療后如果咳痰也好了，但是咳嗽超過(guò)三周不緩解，再去拍ct。

2019-10-02 13:22 ask91374124mi 追問(wèn)

檢查有咽炎，下午馬上做無(wú)痛胃鏡了，然后去找醫(yī)生他沒(méi)給我開(kāi)咽炎藥，是不是忘了？昨天就停了頭孢地尼膠囊，今天感覺(jué)咽喉不適，又開(kāi)始有點(diǎn)痰了，但29號(hào)后就沒(méi)有胸悶的感覺(jué)了，是咽炎引起的嗎？感覺(jué)清開(kāi)靈沒(méi)什么效果，還是會(huì)想咳嗽。之前是卡了根魚(yú)刺，一直吐口水，不敢咽。檢查都堵在一塊了，不知道到底哪個(gè)引起的，煩?，F(xiàn)在換其他要，會(huì)引起什么菌群混亂嗎？

2019-10-02 17:10醫(yī)生回答：

根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)，還是應(yīng)該考慮感染要服用抗生素，你服用抗生素時(shí)間短，不會(huì)引起菌群失調(diào)，吃藥和做胃鏡檢查是不矛盾的，抗生素要吃，檢查也可以同時(shí)做，感染性間質(zhì)性肺炎是肺泡與肺泡之間的結(jié)構(gòu)發(fā)生了炎癥，治療好以后不留什么后遺癥。

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2019-10-02 08:36:57 我要投訴

      病情分析：
      你好根據(jù)你的描述，和你說(shuō)的這種癥狀，考慮不是間質(zhì)性肺炎是由于，受涼感冒引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好根據(jù)你的描述，你的這種癥狀建議你吃點(diǎn)安佳黃敏顆粒和頭孢氨芐片，間質(zhì)性肺炎，拍一個(gè)X線片是可以看到的。拍一個(gè)胸片看看，肺部有沒(méi)有炎癥。

2019-10-02 08:43 ask91374124mi 追問(wèn)

只要得了間質(zhì)性肺炎，馬上就能查出嗎？我是24日有發(fā)熱胸悶的感覺(jué)（雖然不是持續(xù)性的），然后胸片[dr胸正位]是28日拍的。

2019-10-02 09:16醫(yī)生回答：

你好，間質(zhì)性肺炎拍片時(shí)可以當(dāng)時(shí)就能看到的，是肺泡之間的炎癥。用消炎藥就可以的。

2019-10-02 09:21 ask91374124mi 追問(wèn)

哦哦，那就好！不過(guò)，用消炎藥就可以？不是說(shuō)間質(zhì)性是絕癥嗎？

2019-10-02 09:30醫(yī)生回答：

你好，間質(zhì)性肺炎就是炎癥，用消炎藥和激素就會(huì)好的。

趙利軍醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中西醫(yī)治療腸胃疾病，慢性胃炎、淺表性胃炎，食管幫助網(wǎng)友：9395稱贊：1

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2019-10-02 10:58:12 我要投訴

      病情分析：
      按你上面說(shuō)的情況，結(jié)合檢查結(jié)果可以看出，你患有上呼吸道感染癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議平時(shí)要注意合理飲食，避免辛辣刺激性食物，忌冷飲及生冷，堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，避免感冒，目前癥狀不是間質(zhì)性肺炎，是上呼吸道感染，需遵醫(yī)囑消炎止咳治療
      以上是對(duì)“間質(zhì)性肺炎發(fā)病過(guò)程是怎樣的？確診要多久？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-10-02 12:02 ask91374124mi 追問(wèn)

頭孢地尼膠囊停吃了，只在喝清開(kāi)靈

2019-10-02 14:19醫(yī)生回答：

可以服用清開(kāi)靈