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肝臟腫瘤切除手術(shù)后醫(yī)生懷疑腸系膜有血栓

男 | 62歲 2019-09-30 21:59:17 2人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 肝臟腫瘤切除手術(shù)后一年了,復(fù)查一切正常。沒有復(fù)發(fā)。做核磁共振醫(yī)生懷疑腸系膜有栓子,讓抗凝治療。但是有的醫(yī)生說腫不能輕易抗凝治療。如果抗凝治療,用拜瑞妥利伐沙班片還是阿司匹林腸溶片?請醫(yī)生給個建議


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張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-10-01 07:09:47 我要投訴

      現(xiàn)在病人懷疑有腸系膜栓塞,建議抗凝治療。腫瘤病人本身容易是高凝狀態(tài)。拜瑞妥利伐沙班是新型抗凝藥,價格比較貴,不需要定期監(jiān)測凝血功能。要換藥可以口服華法林治療,這個必須定期監(jiān)測凝血功能。阿司匹林沒有抗凝作用,不能代替。

2019-10-01 07:57 ask89408330qf 追問

謝謝張醫(yī)生,有醫(yī)生說腫瘤病人不能經(jīng)行抗血栓治療,容易引發(fā)擴(kuò)散,說的有道理嗎

2019-10-01 10:15醫(yī)生回答:

這個是沒有根據(jù)的,是抗凝治療,預(yù)防栓塞,不用有思想負(fù)擔(dān)。

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2019-09-30 23:34:01 我要投訴

      病情分析:
      老年男性,肝臟腫瘤切除術(shù)后,懷疑腸系膜血栓,建議注意以下幾點。
      指導(dǎo)意見:
      ①至于是否進(jìn)行抗凝治療,建議你遵醫(yī)囑進(jìn)行。因為接觸過病人的醫(yī)生評估病情是否需要抗凝治療是最準(zhǔn)確的。②至于藥物,抗凝藥物主要是華法林片,新型抗凝藥物主要是利伐沙班。如果條件允許,建議使用利伐沙班。③阿司匹林不是抗凝藥,而是抗血小板聚集藥物。
      

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