健康咨詢描述:
我得了亞甲炎快三個月了,開始發(fā)現(xiàn)時檢查甲狀腺功能,FT3和FT4都在正常指標的上限,但是TSH低到0.02(正常值是3~5),采用強的松加中草藥治療二個多月.現(xiàn)在去醫(yī)院復查甲狀腺功能,結(jié)果是FT3和FT4均無改變,和剛得亞甲炎時一樣,但TSH更低了,只有0.008.醫(yī)生說有轉(zhuǎn)為甲亢的可能.現(xiàn)在強的松已減到每天半片,仍吃些清熱解毒,軟堅化結(jié)的中草藥.甲狀腺已不疼痛了,但仍汗多,食欲特別好.有怕熱汗多,聲音仍嘶啞等表現(xiàn).
請教各位甲狀腺病專家:復查亞甲炎是否治愈要做些什么檢查?我的甲狀腺功能檢查結(jié)果FT3,FT4是正常值的上限,而TSH只有0.008 UIU/ml.如何知道是否已治愈而不必再服藥了?難道只從頸部是否疼痛來判斷嗎?我的強的松都減完了以后還需要吃中藥嗎?亞甲炎痊愈的標準的什么?現(xiàn)在一累就聲音嘶啞是怎么回事?還與亞甲炎有關嗎?
謝謝各位~~
請問范醫(yī)生:那如何知道亞甲炎是否已治痊愈了呢?謝謝!
亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見于30~50歲的成人,女性發(fā)病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數(shù)患者繼發(fā)于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床癥狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現(xiàn),而全身癥狀不甚明顯;也有的因發(fā)病急驟,全身癥狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部癥狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。典型的亞甲炎的急性發(fā)病多急驟,有畏寒、發(fā)熱。咽喉疼痛等上呼吸道癥狀。最富特征的表現(xiàn)是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側(cè)開始,然后擴大到另一側(cè),繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質(zhì)地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現(xiàn)為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結(jié)無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳后、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉(zhuǎn)動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數(shù)患者尚有甲狀腺功能亢進的表現(xiàn),如:心悸、怕熱、多汗、多食易饑。大便次數(shù)增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現(xiàn),如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食欲不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎癥破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質(zhì)激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋癥狀。如果停藥較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用藥時間越長,其副作用也就越明顯。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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