健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我有十多年胃病史,去年做過胃鏡檢査,有慢性淺表萎縮性胃炎和輕度膽汁反流,活檢病理是個(gè)別腸化。 今年9月23號(hào)我又復(fù)查了胃鏡,這是今天剛剛拿到的活檢病理報(bào)告,麻煩醫(yī)生幫我看一下,我是慢性淺表性胃炎還是萎縮性胃炎?需要治療嗎?胃鏡檢查報(bào)告上的定期復(fù)查是什么意思? 我從今年春節(jié)開始,胃一直都有燒心、惡心反胃、胃不舒服,吃飯以后胃一直都會(huì)脹痛,胃很難受,去年還沒有燒心的癥狀。醫(yī)生,請(qǐng)問我的癥狀是慢性萎縮性胃炎嗎?還是慢性淺表性胃炎?謝謝!
病情分析:
這兩個(gè)診斷不矛盾重復(fù),可以同時(shí)存在,你可以理解為就是慢性胃炎,同時(shí)你HP陽性,意思是你存在幽門螺桿菌感染。
指導(dǎo)意見:
你目前有胃炎癥狀,有幽門螺桿菌感染,兩者可以同時(shí)治療,藥物奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍、克拉霉素、阿莫西林(不過敏的情況)四聯(lián)(建議正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科開具),治療療程使用14天,足療程后復(fù)查C14吹氣試驗(yàn)。后期每年復(fù)胃鏡。
醫(yī)生,我沒有萎縮性胃炎,還需要每年復(fù)查胃鏡嗎?
首先是如果幽門螺桿菌感染治療后復(fù)查陰性,那么看你的癥狀,如果癥狀頻繁反復(fù)出現(xiàn),建議你還是定期復(fù)查,如果癥狀完全緩解,無明顯不適,那么可以一兩年檢查一次都是可以。
謝謝醫(yī)生,請(qǐng)問我應(yīng)該一點(diǎn)都沒有萎縮性胃炎吧?
今年你的報(bào)告是沒有的。其實(shí)你不用太在意萎縮還是非萎縮,保持身心愉悅,把幽門螺桿菌感染治療好。
謝謝醫(yī)生!
不用客氣,胃病是身心疾病,所以心情舒暢這些很重要。祝你健康。
您好,根據(jù)您的表述,考慮為慢性胃炎,食管炎等原因?qū)е碌陌Y狀。應(yīng)以病理檢查結(jié)果為準(zhǔn)。建議如癥狀嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥控制癥狀,平時(shí)以預(yù)防復(fù)發(fā)養(yǎng)胃為主,需規(guī)律飲食,不要吃生冷過油膩辛辣刺激性食物,嚴(yán)禁煙酒,必要時(shí)中醫(yī)中藥調(diào)理。
病情分析:
你好,你胃鏡檢查的結(jié)果是慢性非萎縮性胃炎伴幽門螺桿菌感染是引起燒心,胃部不適的原因。
指導(dǎo)意見:
建議,胃炎方面可以口服抑酸藥噢美拉唑和黏膜保護(hù)藥鋁碳酸鎂治療,療程6-8周,幽門螺桿菌感染加阿莫西林和甲硝唑,療程10-14天,停藥一個(gè)月后復(fù)查。
以上是對(duì)“胃部不適、燒心、惡心反胃”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生,請(qǐng)問停藥一個(gè)月以后復(fù)查胃鏡嗎?
你好,停藥一個(gè)月做幽門螺桿菌檢查。
病情分析:
從胃鏡報(bào)告單上看是介于淺表性胃炎和萎縮性胃炎之間,病理報(bào)告上無萎縮,有幽門螺桿菌感染,胃炎處于活動(dòng)期,
指導(dǎo)意見:
從你的結(jié)果看是慢性活動(dòng)性胃炎,有幽門螺桿菌感染,應(yīng)給予四聯(lián)抗幽門螺桿菌治療,一共吃十四天,之后停藥只服用抑酸劑
病情分析:
根據(jù)你的病情描述情況和自我感覺,結(jié)合你多年的胃病史和臨癥狀,以及你的檢查結(jié)果,屬于正常的慢性非萎縮性胃炎,普通病。
指導(dǎo)意見:
建議你應(yīng)該是采用最近的胃鏡檢查結(jié)果慢性非萎縮性胃炎。二者診斷沒有本質(zhì)的區(qū)別。你還是要面診消化內(nèi)大夫接受正規(guī)的藥物治療,忌食辛辣刺激性的東西,忌食肥甘油膩煎炸的食物,忌食寒涼硬的食物和飲料。
病情分析:
從臨床癥狀來看急慢性胃炎,萎縮性和非萎縮性胃炎都可能出現(xiàn)上述癥狀,臨床表現(xiàn)沒有特異性,從現(xiàn)在的病理活檢看是非萎縮性胃炎,相比來說非萎縮性胃炎要好治療些。
指導(dǎo)意見:
單純從檢查結(jié)果來看屬于非萎縮性胃炎,活動(dòng)期以及伴隨幽門螺桿菌陽性情況,對(duì)于胃炎胃潰瘍方面治療現(xiàn)在相對(duì)系統(tǒng)規(guī)范。除外治療的情況需要注意生活飲食習(xí)慣調(diào)理,胃病是三分治療,七分養(yǎng)。
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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