孕期甲減，從懷孕2個(gè)月吃優(yōu)甲樂(lè)到現(xiàn)在
健康咨詢描述： 發(fā)現(xiàn)甲減孕早期一開(kāi)始吃藥半片，孕中期藥量增加到一片，因?yàn)閠sh值不降所以又增加藥量到一片半才降了下來(lái)，生完寶寶之后藥量又減到了一片，現(xiàn)在產(chǎn)后34天去醫(yī)院抽血復(fù)查甲功三項(xiàng)tsh值是0.3ft3是5.72ft4是12.28如圖。請(qǐng)問(wèn)我這樣的情況還需要繼續(xù)吃優(yōu)甲樂(lè)嗎？
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病情分析：
你看看以前的甲功檢查，有沒(méi)有查過(guò)甲狀腺相關(guān)自身抗體。這是確定感染導(dǎo)致的甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎的依據(jù)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
孕期，由于胎兒的因素，甲狀腺激素的需求大，處于相對(duì)不足的狀態(tài)，需要及時(shí)補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)。生產(chǎn)后，激素的需求降低，藥就可以慢慢停了。如果檢查甲狀腺相關(guān)抗體陽(yáng)性，就考慮是自身免疫相關(guān)甲狀腺炎（也就是橋本甲狀腺炎），就要定期監(jiān)測(cè)甲功。這個(gè)病最終的結(jié)局就是永久性的甲減，需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)。
也就是說(shuō)需要去做個(gè)甲狀腺相關(guān)抗體看看是不是橋本，如果是就需要終身服用優(yōu)甲樂(lè)不是的話就可以停吃藥了是嗎？
你看看以前的檢查結(jié)果，應(yīng)該給你查過(guò)。即使是橋本甲狀腺炎，也只是說(shuō)這個(gè)病的最后結(jié)局是永久甲減，如果沒(méi)有甲減，一般也不需要馬上就長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)。這個(gè)一定要明白。
麻煩您看一下這個(gè)是我懷孕第一次查甲狀腺的結(jié)果，上面有一個(gè)抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的值
這個(gè)過(guò)氧化物酶抗體是其中的一個(gè)，還有一個(gè)是抗甲狀腺球蛋白抗體。這是診斷橋本甲狀腺炎很重要的指標(biāo)。再?gòu)?fù)查的時(shí)候可以查一下，如果沒(méi)有甲亢或者甲減，就可以定期監(jiān)測(cè)甲功。
好的謝謝！
不客氣，這是生育期的女性常見(jiàn)病，不要太擔(dān)心。
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你好，建議你先把優(yōu)甲樂(lè)量再減1半，過(guò)兩周復(fù)查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能正?？梢栽贉p1半。如果服用四分之一片優(yōu)甲樂(lè)，一個(gè)月后復(fù)查甲狀腺功能仍然正常，可以試著停藥觀察。
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病情分析：
你好！你是患有甲狀腺功能減退，服用優(yōu)甲樂(lè)治療，現(xiàn)在是存在促甲狀腺素偏低。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
現(xiàn)在可以減量半片服用，過(guò)倆周再去復(fù)查一次看看結(jié)果如何，在做藥物調(diào)整，最好不要一次性全部停藥，平時(shí)注意休息，飲食均衡營(yíng)養(yǎng)素，多吃些新鮮蔬菜，水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，保持好心情即可。
以上是對(duì)“孕期甲減，從懷孕2個(gè)月吃優(yōu)甲樂(lè)到現(xiàn)在”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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