有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 穿刺通道丟失,反復(fù)尋找通過(guò)無(wú)果,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)失敗

穿刺通道丟失,反復(fù)尋找通過(guò)無(wú)果,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)失敗

男 | 44歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-09-29 01:49:32 3人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 詳細(xì)情況圖。有三個(gè)問(wèn)題想請(qǐng)教醫(yī)生:1、穿刺通道丟失,是說(shuō)明一定對(duì)腎做穿刺了嗎?像穿刺通道丟失是否是屬于醫(yī)生的手術(shù)失誤?客觀來(lái)說(shuō),這種情況手術(shù)失敗是否是主刀醫(yī)生的主要責(zé)任?2、反復(fù)尋找無(wú)果,說(shuō)明醫(yī)生在腎里搗騰了很久,會(huì)不會(huì)在尋找的過(guò)程中損傷腎?3、腎造糜管具體是放在哪個(gè)位置的,如果沒(méi)有給腎做穿刺還需要用到嗎?謝謝醫(yī)生的回答!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2019-09-29 03:24:45 我要投訴

      病情分析:
      經(jīng)皮腎鏡碎石穿刺通道丟失并不是對(duì)腎進(jìn)行了穿刺。屬于手術(shù)失敗,原因很多。沒(méi)有弄清楚之前,不能說(shuō)是醫(yī)生的手術(shù)失敗,不能追究醫(yī)生的責(zé)任。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你,反復(fù)尋找無(wú)果,下能說(shuō)是在腎里搗騰,更不能說(shuō)損傷腎。腎造瘺管放在哪個(gè)位置,手術(shù)記錄里很清楚。沒(méi)有穿刺到腎,同樣需要。最能說(shuō)明問(wèn)題的是手術(shù)記錄。

2019-09-29 07:55 ask923480863m 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生的回答。那位主刀醫(yī)生就說(shuō):找不到腎結(jié)石的入口,所以不敢冒然在腎上開(kāi)口,最后終止手術(shù)。這種也屬于穿刺通道丟失嗎?他說(shuō)這種情況很特殊,他做了幾千例這是第二例。而且,以后也不敢用這種方式了,要軟鏡。這種情況該如何分析呢?手術(shù)記錄找主治醫(yī)生拿能拿到嗎? 這本來(lái)是一個(gè)小手術(shù),我們請(qǐng)了很多天的假,花了1萬(wàn)多,人也很辛苦開(kāi)刀,現(xiàn)在沒(méi)有把問(wèn)題解決,以后還得二次住院治療,就是真的損失很大,心里很難受,家里開(kāi)支都得靠日常上班維持的那種。我想醫(yī)生您一定能理解的。不知道這是不是醫(yī)療過(guò)失,如果是您碰到這種情況您會(huì)建議我們?nèi)绾稳ソ鉀Q?期待您的指導(dǎo)。

2019-09-29 08:22醫(yī)生回答:

你說(shuō)的這種情況,這種心情我能理解。但是你應(yīng)該知道,醫(yī)學(xué)是一個(gè)探索科學(xué)。有很多意外,有很多失誤,有很多錢也花了,命也沒(méi)有了。按正規(guī)渠道說(shuō),這不是醫(yī)療事故。

2019-09-29 09:27 ask923480863m 追問(wèn)

您說(shuō)的這個(gè)是在理的。那客觀理性來(lái)說(shuō),您分析一下這個(gè)治療情況,我們想明白手術(shù)失敗的原因(很多人都是一次就成功),為我們下一步治療提供一下意見(jiàn)。(如圖CT報(bào)告) 主刀醫(yī)生說(shuō)的原因:找不到腎結(jié)石的入口,所以不敢冒然在腎上開(kāi)口,最后終止手術(shù)。這種是屬于穿刺通道丟失嗎?他說(shuō)這種情況很特殊,他做了幾干例這是第二例。而且,第二次手術(shù)建議用軟鏡。這種情況該如何分析呢?謝謝您!

2019-09-29 09:53醫(yī)生回答:

她說(shuō)的這種原因,還是怕出問(wèn)題。為您負(fù)責(zé)??偙茸龀鰡?wèn)題好說(shuō)吧。是不是屬于穿刺通道丟失,給你造成了多大的傷害,總比出問(wèn)題好的太多。如果出了問(wèn)題,你才不依里。假設(shè)第2次手術(shù)叫我做,........

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186217
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2019-09-29 09:39:52 我要投訴

      經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),實(shí)踐的一條從皮膚到腎臟的通道,通過(guò)把腎鏡插入腎臟,利用碎石技術(shù)把結(jié)石取出來(lái),這個(gè)在操作的過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)有一定的并發(fā)癥,也可以再次嘗試體外碎石

2019-09-29 09:47 ask923480863m 追問(wèn)

您可以分析分析我們的情況嗎?根據(jù)上圖的情況

2019-09-29 09:51醫(yī)生回答:

在操作的過(guò)程當(dāng)中,這個(gè)通道丟失,反復(fù)探索,這個(gè)倒不一定是在腎臟上去碳可能是在皮道腎臟這個(gè)通道,在尋找

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-09-29 10:49:56 我要投訴

      這種情況不能說(shuō)完全是醫(yī)生的責(zé)任,也可能是醫(yī)生手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)問(wèn)題。但是也與各個(gè)人的體質(zhì)差異有關(guān)系,有的人這個(gè)身體有差異,以正常的一般人不一樣,所以會(huì)出現(xiàn)這種情況。
      

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