有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病膽結(jié)石 → 膽囊息肉差不多三年時(shí)間

膽囊息肉差不多三年時(shí)間

女 | 42歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-09-25 17:56:28 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 好糾結(jié),今年復(fù)查醫(yī)生建議把息肉取出,(四年前父親膽管癌去世),一部分說可以保膽手術(shù),一部分醫(yī)生說必須切除膽囊,免得有后患,請(qǐng)問各位醫(yī)生,該怎么辦?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-09-25 18:01:29 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的腹部彩超檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在檢查結(jié)果只是提示你的膽囊壁毛燥,同時(shí)有膽囊息肉,但是由于你父親是由于膽管癌去世的,你有這方面的家族史。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,所以說我建議你也最好做微創(chuàng)膽囊切除術(shù),直接把膽囊摘除,也是為了防止將來惡變,我認(rèn)為這個(gè)也是對(duì)你來說最好的治療辦法。

2019-09-25 18:08 ask91847021kg 追問

如果不是有家族史,是不是完全可以觀察看看再治療,意思我最好是切除膽囊?但又怕沒了膽囊引起直腸方面的問題

2019-09-25 18:10醫(yī)生回答:

嗯,是的,如果你父親沒有膽管癌家族史的話,你可能可以采取微創(chuàng)膽囊切除洗肉治療,但是可以保留膽囊,但是你有這個(gè)家族遺傳史的話,還是徹底切除膽囊的好,當(dāng)然切除膽囊的話,可能會(huì)將來影響你的消化功能,但是,兩害相比選其輕,我還是建議你直接做膽囊切除的好,當(dāng)然,你可以再咨詢一下其他肝膽外科醫(yī)生的意見。

2019-09-25 18:11 ask91847021kg 追問

謝謝朱醫(yī)生!

2019-09-25 18:13醫(yī)生回答:

好的好的,不用客氣,你可以再咨詢一下其他肝膽外科醫(yī)生的意見,實(shí)際上,膽囊切除對(duì)你最大的影響就是有有可能將來影響你的消化功能,主要是影響對(duì)食物的消化,因?yàn)槟懩抑饕淖饔镁褪欠置谀懼?,促進(jìn)食物消化,所以說,你做完膽囊全切手術(shù)之后進(jìn)食之后有可能會(huì)出現(xiàn)功能性消化不良,但是這個(gè)完全可以通過飲食調(diào)整配合藥物來治療,比如說你可以口服莫沙必利,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)就可以,或者是多吃一些富含纖維的蔬菜和水果,盡量少吃肉類和油炸食品,另外,飯后適當(dāng)?shù)纳⒉竭\(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)食物消化,祝你身體早日康復(fù),也希望我的回答你能滿意?

2019-09-25 18:15 ask91847021kg 追問

那我再問問,我可以再觀察觀察過幾年手術(shù)嗎?因?yàn)槠匠2惶蹧]有癥狀,不是說不到一厘米可以不做手術(shù)嗎?或許還是考慮我父親的原因才說最好提前手術(shù)的呢?

2019-09-25 18:16醫(yī)生回答:

關(guān)鍵是你膽囊當(dāng)中有息肉的話,很難排除,你膽囊當(dāng)中有沒有結(jié)石?如果有結(jié)石,或者你有膽囊炎,反復(fù)刺激息肉的話,確實(shí)不排除惡變的可能,你堅(jiān)持過幾年再手術(shù)倒是可以,但是沒有人能保證你膽囊在這幾年的過程中不會(huì)發(fā)生惡變,所以說你要是這么決定的話,你自己要承擔(dān)這方面的風(fēng)險(xiǎn)。

2019-09-25 20:30 ask91847021kg 追問

其實(shí)還是最快去做手術(shù)為好,是嗎?

2019-09-25 20:32醫(yī)生回答:

要不然你就再去其他的三甲醫(yī)院掛一個(gè)肝膽外科醫(yī)生的號(hào),然后再做一下咨詢,看一下你這種情況,是不是可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)?因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)的話,有可能會(huì)保留膽囊,就是再咨詢一下肝膽外科專家的意見吧,如果大家意見都是一致的,建議你做膽囊全切手術(shù)的話,那你就直接做了就可以。

陳志強(qiáng)
陳志強(qiáng) 易縣塘湖中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦血管病的急危重癥及規(guī)范化 幫助網(wǎng)友:632
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2019-09-25 18:03:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的B超顯示。在膽囊內(nèi)有0.6×0.4的膽囊息肉。肌肉體積比較小,沒有手術(shù)指征,建議定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      如果膽囊息肉超過一個(gè)厘米以上。就建議手術(shù)切除治療。膽囊息肉超過一個(gè)厘米以上。還是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議超過一厘米以上的息肉,盡快切除。
      

柯龍進(jìn)
柯龍進(jìn) 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
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2019-09-25 18:04:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,看了您的結(jié)果,考慮膽囊多大息肉,膽囊息肉直徑較大或者隨訪過程中發(fā)現(xiàn)生長過快是建議手術(shù)治療的。
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)的方法建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù),可以避免復(fù)發(fā),膽囊切除以后對(duì)身體沒有明顯的影響,不用擔(dān)心,術(shù)后注意補(bǔ)充營養(yǎng)促進(jìn)術(shù)口愈合。
      以上是對(duì)“膽囊息肉差不多三年時(shí)間”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-25 18:09 ask91847021kg 追問

不支持保膽取息肉?直接切除膽囊會(huì)不會(huì)增加直腸的負(fù)重,導(dǎo)致直腸癌呢

2019-09-25 18:16醫(yī)生回答:

目前膽囊結(jié)石都很少采取保膽取石的手術(shù),膽囊切除后對(duì)腸道會(huì)有一定的影響,但是保持良好的生活飲食習(xí)慣會(huì)使影響降低,都是有利有弊的。

疾病百科| 膽管癌(別名:膽管細(xì)胞癌)

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等。

膽管癌是指源于肝外膽管包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。其病因可能與膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。臨床可采用手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等方法,但預(yù)后較差。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:發(fā)病年齡多為50~70歲,但也可見于年輕人 常見癥狀:膽汁排泄受阻、消瘦、膽囊的超敏反應(yīng)、膽囊[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療

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