您好，我想咨詢一下醫(yī)師，孩子住校，智齒經(jīng)常疼，

      智齒疼一般分為三種情況。一是智齒冠周炎。智齒的遠中有牙齦瓣覆蓋，形成了盲袋，在盲袋中長期積存食物殘渣和細菌，導致了局部長期的發(fā)炎，腫脹疼痛。這種情況可以使用雙氧水和生理鹽水反復沖洗盲袋，至溢出液清亮，在盲袋內(nèi)放置碘甘油。炎癥控制以后，如果確實沒有保留價值，可以考慮拔除。二是智齒本身齲壞，有牙髓炎的情況。臨床癥狀包括：有冷熱刺激性疼痛，去除冷熱刺激后，疼痛仍持續(xù)幾秒，十幾秒甚至更長時間；夜間自發(fā)性疼痛；同側(cè)耳顳部放射性疼痛；疼痛不能定位。這種情況可以考慮直接拔除。三是智齒本身有牙根尖炎的情況。牙齒有浮脹感，咬合的時候先接觸，出現(xiàn)了咬合痛和叩痛。在臨床中可以口服合成青霉素類，廣譜抗菌藥物如阿莫西林，或一代二代頭孢菌素，如頭孢氨芐膠囊和甲硝唑片。疼痛明顯者，可口服高烏甲素片或布洛芬膠囊。應該先控制牙根尖部的炎癥，炎癥控制后拔除智齒。