健康咨詢描述:
今年50歲,三十年前腳底有點發(fā)熱發(fā)痛,我去看過門診,醫(yī)生開了雙氯分納,每次吃兩粒,包括B1,B2各一粒。
吃了兩三天,就不會痛,頭一年發(fā)生的次數(shù)兩次左右,兩三四年后發(fā)生四五次左右,當吃海鮮貝殼類第二天就會發(fā)熱發(fā)痛,發(fā)起來有時候有時候腳或手皮膚會紅熱跟痛,發(fā)痛的地方有時候腳關(guān)節(jié)手關(guān)節(jié)跟軟組織游走性會發(fā)病。
直到現(xiàn)在每個月發(fā)生八九次,不吃海鮮貝殼類也會痛發(fā)病,這十幾年不吃貝殼類也會痛發(fā)病,痛起來就吃雙氯分納鈉,吃了三十多年。
今年去醫(yī)院查血,腎功能正常,腎彩超也正常,
病情分析:
針對你反映的情況和相關(guān)的病史。那么有游走性的關(guān)鍵疼痛,首先考慮風濕,但是類風濕因子是沒有達到診斷標準。
指導意見:
而且你吃海鮮之類的,這個會有明顯的病情加重。吃了止痛藥之后會好轉(zhuǎn)。建議你在拍個片子吧,各個關(guān)節(jié)可以拍一下片子。還有一個就是到其他醫(yī)院做一個風濕三項,看一下有沒有風濕相關(guān)的指標的升高,你目前的治療是有效的。
通過你描述的情況考慮痛風性關(guān)節(jié)炎的可能性比較大,一定要注意查一下尿酸的水平,同時看看炎癥指標,但是自身抗體譜的檢查發(fā)現(xiàn)有抗核抗體陽性的情況。注意排除結(jié)締組織病。
病情分析:
分析,根據(jù)你說的情況,不知道您檢查尿酸了沒有?痛風時吃海鮮會加重關(guān)節(jié)疼痛。
指導意見:
建議限酒,特別是啤酒。
減少高嘌呤食物的攝入,常見高嘌呤水平食物包括:動物內(nèi)臟、豬肉、牛肉、羊肉、貝類、鳳尾魚、沙丁魚、金槍魚等。減少富含果糖飲料的攝入。大量飲水,每日2000ml以上??刂企w重。增加新鮮蔬菜的攝入。規(guī)律飲食和作息。規(guī)律運動。禁煙。
以上是對“問一下醫(yī)生我是疼風還是風濕,還是類風濕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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