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右上腹痛10多年,多方(中西醫(yī))治療無效

男 | 55歲 2019-09-24 17:54:32 4人回復 來自昭通市

健康咨詢描述: 無壓痛點,飲食及大小便正常,大小醫(yī)院看過10多家。針對性檢查做過N次,僅見輕度脂肪肝,有時膽壁欠光滑,淺表性胃炎,腰椎退行性變(腰痛),其余檢查無異常。

醫(yī)生回復區(qū)

楊章林
楊章林 中國人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 幽門螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2020-09-07 07:49:35 我要投訴

      按照你的描述這種情況考慮可能是植物神經(jīng)紊亂引起的,應(yīng)該去醫(yī)學心理科再評估一下看看。注意休息,別太勞累,注意床鋪別太柔軟,再就是可以試試吃點黛力新片調(diào)理看看。平時適當多運動,每天多走走。

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-09-24 19:37:10 我要投訴

      考慮是膽囊炎引起的,建議口服消炎利膽片進行對癥治療。平時多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,飲食宜清淡易消化,不宜吃油膩及辛辣刺激的食物,不能喝酒,規(guī)律進食,避免暴飲暴食。

2019-09-24 19:48 ask29568118d2 追問

尊敬的周醫(yī)生,市面上有的治療膽囊炎的藥幾乎都吃過了,而且平時比較注意飲食清淡,從不喝酒。本人飲食及大小便正常,規(guī)定飲食,規(guī)律作息

2019-09-24 19:49醫(yī)生回答:

那考慮可能是心理因素導致的,建議起點黛力新抗焦慮治療。

2019-09-25 13:14 ask29568118d2 追問

尊敬的周醫(yī)生,在醫(yī)生的建議下,我前幾年曾到2個三甲醫(yī)院的精神科住院治療,吃了包括"戴力新"在內(nèi)的10來種抗抑郁焦慮的藥,無效

2019-09-25 13:42醫(yī)生回答:

因為目前除了有膽囊炎以外,其他的都基本正常,考慮還是心理因素導致的,建議要放松壓力,保持愉快心情。

李強
李強 副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診療工作 幫助網(wǎng)友:1606
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2019-09-24 18:13:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的這種狀況既然已經(jīng)病程10余年,也曾多方診治療效不著,檢查也沒有什么大問題。你的右上腹疼痛與檢查出的病癥可能不直接相關(guān)。
      指導意見:
      你的這種狀況考慮屬于焦慮情緒,與心理情緒有關(guān)。建議你不要太過在意。順其自然最好。平素注意積極改善不良生活方式,戒煙限酒,合理飲食,不要亂吃,盡量避免辛辣刺激肥甘厚膩生冷寒涼食物及暴飲暴食,饑飽失常等。生活規(guī)律,適量運動,睡眠充足,不要熬夜。調(diào)暢情志,放松心境,盡量避免氣惱抑郁及精神緊張壓力過大等。如果能夠做到這些,你的右上腹疼痛就會不治而愈。
      以上是對“右上腹痛10多年,多方(中西醫(yī))治療無效”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-24 19:25 ask29568118d2 追問

遵敬的李醫(yī)生你好,我痛10多年來,身體受折磨,思想負擔重,多年來主要游走在大小醫(yī)院疼痛科,消化內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,精神科,中醫(yī)科,中醫(yī)理療等科室看病,均無療效,各家醫(yī)院比較一致的意見是;神經(jīng)病理性疼痛,或軀體形式疼痛障礙(心因性疼痛),或肌筋膜炎,對此都進行了針對性治療,但無效。最后醫(yī)生的意見也就是你剛才給我回復的那些意見,對此我也盡量努力去做,當然做得不夠好,疼痛嚴重時往往思想走極端,總愛往最壞處想

2019-09-24 20:12醫(yī)生回答:

嗯嗯,你要調(diào)暢情志,放松心境。早日康復!

陸文超
陸文超 蘇州市立醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,動脈粥樣硬化,心律失常, 幫助網(wǎng)友:515
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2019-09-24 18:19:17 我要投訴

      病情分析:
      右上腹痛,如果腹部的大部分檢查都沒問題的話,可以詳細的查一下心臟方面的檢查,有些時候心臟方面的癥狀也會表現(xiàn)為腹痛。
      指導意見:
      有一些不典型的心絞痛的癥狀,就是表現(xiàn)為腹痛,上腹痛,右上腹痛,其他部位的腹痛都有可能,所以,如果有,心絞痛的高危因素,比如說,吸煙,高血壓,糖尿病,高脂血癥,肥胖,那么可以查一下心臟的檢查

2019-09-24 18:59 ask29568118d2 追問

心臟在胸左上方,自覺癥狀良好,不悶不痛,不喘,不累,而且平時也經(jīng)常做心電圖,無異常。最近做了一個胸、腹主動脈ct(64排)十增強十三維成象,

2019-09-24 20:26醫(yī)生回答:

冠脈CTA或者冠脈造影查過嗎?,正常嗎?

2019-09-25 10:03 ask29568118d2 追問

最近做了一個Ct(64排)胸主動脈十腹脈主動脈:平掃+增強+Ct三維重建+成象,診斷意見:1.主動脈弓近降段及腹主動脈下段局灶性鈣化斑塊形成。2、左側(cè)冠狀動脈局灶性鈣化。醫(yī)生說小問題,不會產(chǎn)生士問題,到一定年齡一般就會出現(xiàn),有的20一30歲的人就有這問題。我說需要進一步檢查嗎?比如做血管造影,醫(yī)生說沒必要,如果想做,可做一個心臟彩超作為體檢性檢查,排除一下。因此你說的冠脈C丅A一或者冠脈造影也就沒檢查了。醫(yī)生讓我看疼痛科,我曾三次到北京、一次到上海三甲知名醫(yī)院看疼痛科,診斷是神經(jīng)病理性疼痛,或脊柱源性腹痛(脊柱退形性變,腰痛),或肌筋膜炎,作了針對性治療,無效。后來醫(yī)生又建議看精神科,診斷是軀體形式疼痛障礙(心因性疼痛),吃了不少的抗抑郁焦慮藥,和心理治療,也無效。最后尋求中醫(yī),看了不少中醫(yī)專家,診斷是肝郁氣滯,吃了不少中藥,亦無效。又到中醫(yī)理療,也無效。希望得到陸醫(yī)生的進一步幫助為謝!

2019-09-25 11:08醫(yī)生回答:

如果檢查沒有器質(zhì)性疾病,還是考慮功能性疾病,胃腸道甚至其他器官的痙攣,可以試下解痙藥物,具體可以消化科就診

2019-09-25 16:23 ask29568118d2 追問

尊敬的陸醫(yī)生你好,謝謝你的關(guān)心!關(guān)于你說"考慮功能性疾病,胃腸甚至其他器官的痙攣,可以試下解痙藥物",前幾年我因反復到醫(yī)院檢查治療,其中多次到消化內(nèi)科住院治療,反復做過多次B超、胃腸鏡、ct、茲共振、相關(guān)生化檢查和一次膠囊內(nèi)鏡、小腸造影、貝灌腸,結(jié)果有膽壁糙、淺表性胃炎、十二指腸球炎,對此便進行了針對性治療,除用了治膽囊炎、胃腸病的其他藥外,還用了6542、間笨三酚、得舒特等平滑肌解痙藥,同時亦用過一些抗癲癇、激素類藥,但疼痛的問題始終沒解決。當然,我自己感到疼痛嚴重時疼的地方有異物感明顯和一定痙攣?另,我血壓正常,血糖正常,尿酸正常,血脂偏高一點。煩請你給予指導,幫助我脫離疼痛苦海,謝謝!

2019-09-25 16:58醫(yī)生回答:

可以嘗試護胃+解痙藥,同時放松心情。

疾病百科| 脂肪肝

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當?shù)倪M行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肝腫大、疲勞、消瘦、惡心嘔吐、食欲異常、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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